下面一收一縮需要做的檢查主要有肛門(mén)指檢、肛門(mén)鏡檢查、排糞造影、肛門(mén)測(cè)壓、盆底肌電圖等。
肛門(mén)指檢是醫(yī)生用手指伸入肛門(mén)進(jìn)行觸診的檢查方法。該檢查可以初步判斷肛門(mén)括約肌的收縮功能是否正常,感知是否存在痔瘡、肛瘺、直腸息肉或腫瘤等病變。檢查過(guò)程簡(jiǎn)單快捷,是肛腸科最基礎(chǔ)的物理檢查之一。醫(yī)生通過(guò)手指的感覺(jué)評(píng)估肛門(mén)直腸區(qū)域的肌肉張力和有無(wú)異常腫塊。
肛門(mén)鏡檢查是將一根帶有光源的短管狀儀器伸入肛門(mén),直接觀察肛管和直腸下段黏膜狀況的檢查。它可以清晰顯示內(nèi)痔、肛裂、直腸炎、肛乳頭肥大等病變。肛門(mén)鏡能直觀看到黏膜是否充血水腫、有無(wú)出血點(diǎn)或新生物,幫助診斷引起肛門(mén)異常收縮的局部病因。
排糞造影是一種動(dòng)態(tài)X線檢查,通過(guò)向直腸注入造影劑后拍攝排便過(guò)程的影像。該檢查用于評(píng)估盆底肌群在排便時(shí)的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)功能,診斷是否存在盆底肌功能障礙、直腸前突或直腸套疊等問(wèn)題。它能顯示肛門(mén)直腸角的變化和造影劑的排出情況,對(duì)功能性排便障礙的診斷有重要價(jià)值。
肛門(mén)測(cè)壓使用壓力傳感器導(dǎo)管測(cè)量肛門(mén)括約肌的靜息壓和收縮壓,評(píng)估括約肌的功能狀態(tài)。該檢查可以客觀量化肛門(mén)括約肌的張力,判斷是否存在肛門(mén)痙攣、括約肌松弛或協(xié)調(diào)障礙。肛門(mén)測(cè)壓是診斷肛腸動(dòng)力性疾病如肛門(mén)失禁、慢性便秘的重要工具。
盆底肌電圖通過(guò)記錄盆底肌肉的電活動(dòng)來(lái)評(píng)估神經(jīng)肌肉功能。檢查時(shí)將細(xì)針電極或表面電極置于肛周,檢測(cè)盆底肌在靜息和收縮時(shí)的電信號(hào)。該檢查有助于診斷盆底肌過(guò)度活動(dòng)、神經(jīng)損傷或肌肉病變引起的肛門(mén)異常收縮,為制定針對(duì)性治療方案提供依據(jù)。
出現(xiàn)肛門(mén)區(qū)域不自主收縮癥狀時(shí),應(yīng)避免自行用藥,及時(shí)到肛腸科或消化內(nèi)科就診。日常生活中注意保持肛門(mén)清潔干燥,避免久坐久站,飲食上增加膳食纖維攝入如蔬菜水果和全谷物,多喝水預(yù)防便秘,減少辛辣刺激食物攝入。進(jìn)行規(guī)律的盆底肌鍛煉可能有助于改善癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)盡快完成相關(guān)檢查明確診斷。
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