白內(nèi)障可能由年齡增長、紫外線輻射、糖尿病、眼部外傷、遺傳因素等原因引起。白內(nèi)障可通過手術治療、藥物治療、調(diào)整飲食、避免強光刺激、控制血糖等方式治療。
隨著年齡增長,晶狀體蛋白質(zhì)逐漸發(fā)生變性,導致晶狀體混濁。這是白內(nèi)障最常見的原因,多見于50歲以上人群。晶狀體混濁后會出現(xiàn)視力模糊、視物重影等癥狀。日常可通過佩戴防紫外線眼鏡延緩進展,嚴重時需手術置換人工晶狀體。
長期暴露在強烈陽光下,紫外線會加速晶狀體蛋白質(zhì)氧化變性。高原地區(qū)、戶外工作者發(fā)病率較高,早期表現(xiàn)為畏光、色覺異常。建議佩戴UV400防護眼鏡,避免正午強光直射眼睛,已形成白內(nèi)障需手術治療。
血糖控制不佳會導致晶狀體滲透壓改變,引發(fā)糖尿病性白內(nèi)障?;颊叱0橛幸曃锬:?、眩光等癥狀。需嚴格監(jiān)測血糖,使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片控制血糖,配合吡諾克辛鈉滴眼液延緩白內(nèi)障發(fā)展,成熟期需超聲乳化手術。
眼球鈍挫傷或穿透傷可導致外傷性白內(nèi)障,常見于兒童和青壯年。傷后出現(xiàn)視力驟降、眼痛等癥狀。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,口服布洛芬緩釋膠囊止痛,晶狀體嚴重混濁時需行白內(nèi)障摘除術。
部分先天性白內(nèi)障與常染色體顯性遺傳有關,患兒出生即存在晶狀體混濁。表現(xiàn)為瞳孔區(qū)發(fā)白、追視能力差。需早期進行視力評估,輕度可使用托吡卡胺滴眼液維持瞳孔散大,重度需在1歲內(nèi)實施白內(nèi)障吸除術避免弱視發(fā)育。
預防白內(nèi)障需注意日常眼部防護,外出佩戴防紫外線眼鏡,控制慢性疾病如糖尿病。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,適量補充維生素E。避免吸煙和過量飲酒,定期進行視力檢查,發(fā)現(xiàn)視物模糊、色覺異常等癥狀及時就醫(yī)。50歲以上人群建議每年做一次裂隙燈檢查,早期發(fā)現(xiàn)可延緩病情進展。
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