手骨節(jié)疼可能由外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、腱鞘炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術治療、生活方式調整等方式緩解。
一、外傷
手部受到直接撞擊、扭傷或過度使用可能導致關節(jié)周圍軟組織損傷、骨折或脫位，引起疼痛腫脹。急性期需立即休息制動，并可進行冷敷。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴重骨折或韌帶撕裂可能需手術復位固定。
二、骨關節(jié)炎
關節(jié)軟骨退行性病變多見于中老年人群，與長期勞損、肥胖等因素相關，表現為活動時疼痛加重伴關節(jié)僵硬。治療以減輕負荷為主，如減少手部重復性動作。疼痛明顯時可使用對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物，或局部注射玻璃酸鈉。配合熱敷、蠟療等物理療法有助于改善功能。
三、類風濕關節(jié)炎
自身免疫性疾病導致滑膜炎性增生，典型癥狀為雙手對稱性關節(jié)腫痛、晨僵。需長期規(guī)范治療，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，以及艾拉莫德片等新型制劑。急性發(fā)作期可短期聯合使用美洛昔康片等抗炎藥物。嚴重關節(jié)畸形需考慮滑膜切除或關節(jié)置換手術。
四、腱鞘炎
手部肌腱與腱鞘過度摩擦產生無菌性炎癥，常見于頻繁使用手指者，疼痛多局限于掌指關節(jié)并伴彈響。初期可通過休息、夾板固定緩解，配合微波、沖擊波等物理治療。頑固性疼痛可局部注射醋酸潑尼松龍注射液，若出現交鎖癥狀需行腱鞘切開術。
五、痛風性關節(jié)炎
血尿酸升高導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)內，常突發(fā)單一關節(jié)紅腫劇痛，飲酒或進食高嘌呤食物易誘發(fā)。急性期需臥床休息并抬高患肢，常用秋水仙堿片、非布司他片降尿酸，配合依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛。日常需嚴格低嘌呤飲食，限制動物內臟、海鮮攝入，每日飲水不少于2000毫升。
出現手骨節(jié)疼痛時應避免自行用力揉搓或熱敷急性損傷部位，日常注意手部保暖，從事重復性手部動作時定期休息放松。建議保持均衡飲食，適量補充鈣質與維生素D，肥胖者需控制體重以減輕關節(jié)負荷。若疼痛持續(xù)超過一周、伴關節(jié)變形或功能受限，應及時至風濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、影像學檢查明確病因后規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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