手骨節(jié)疼可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、外傷
手部受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)g帶損傷或骨折，表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。輕微外傷可通過(guò)冰敷減輕腫脹，使用彈性繃帶固定關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)或伴有畸形，需拍攝X線片排除骨折，必要時(shí)使用石膏固定。藥物可選擇雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、跌打萬(wàn)花油等。
2、骨關(guān)節(jié)炎
長(zhǎng)期勞損或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨退化，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度使用會(huì)加重?？赡芘c肥胖、關(guān)節(jié)過(guò)度使用等因素有關(guān)。治療包括減少手部負(fù)重活動(dòng)，佩戴護(hù)具，局部熱敷。藥物常用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等，嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對(duì)稱(chēng)性累及手指近端指間關(guān)節(jié)，伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。治療需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，疼痛急性期可短期服用洛索洛芬鈉片，同時(shí)配合關(guān)節(jié)功能鍛煉防止畸形。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，手部小關(guān)節(jié)也可受累。發(fā)作期需限制嘌呤飲食，抬高患肢。藥物選擇秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等，急性期可使用依托考昔片快速消炎鎮(zhèn)痛。
5、腱鞘炎
頻繁使用手指或手腕導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)彈響伴局限性壓痛，常見(jiàn)于拇指腱鞘。治療包括減少重復(fù)性動(dòng)作，佩戴支具，局部注射醋酸潑尼松龍注射液。藥物可用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用制劑。
日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼，控制每日使用電子設(shè)備時(shí)間，進(jìn)行抓握力球等柔和的關(guān)節(jié)活動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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