早期甲亢一般不能自愈,但部分輕癥患者可能自行緩解。甲亢即甲狀腺功能亢進癥,通常需要藥物或手術(shù)干預(yù)控制甲狀腺激素分泌。
部分亞急性甲狀腺炎或產(chǎn)后甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)暫時性甲亢癥狀,隨著炎癥消退可能自行恢復(fù)。這類患者通常表現(xiàn)為輕度心悸、手抖,甲狀腺無顯著腫大,甲狀腺抗體陰性。但需定期復(fù)查甲狀腺功能,避免誤診為Graves病。
絕大多數(shù)甲亢患者需規(guī)范治療。Graves病占甲亢病因的80%以上,與自身抗體持續(xù)刺激甲狀腺有關(guān),不治療可能導(dǎo)致心律失常、骨質(zhì)疏松。毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者因甲狀腺自主分泌激素,極少自愈。長期未控制的甲亢可能引發(fā)甲亢危象,需立即搶救。
建議甲亢患者每1-3個月復(fù)查甲狀腺功能,避免高碘飲食。出現(xiàn)心慌、多汗加重時應(yīng)及時就診,妊娠期甲亢患者需嚴格監(jiān)測胎兒發(fā)育。遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,中重度患者可考慮放射性碘治療或甲狀腺次全切除術(shù)。
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