肺結(jié)核患者需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，藥物選擇需根據(jù)病情階段、耐藥性及個(gè)體差異綜合評(píng)估。
1、異煙肼片
異煙肼片是結(jié)核病化療的核心藥物，通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。適用于各型肺結(jié)核的強(qiáng)化期和鞏固期治療，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括周?chē)窠?jīng)炎和肝毒性。需注意該藥可能引起維生素B6缺乏，用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能。
2、利福平膠囊
利福平膠囊能特異性抑制細(xì)菌RNA聚合酶，對(duì)快速繁殖的結(jié)核菌有強(qiáng)效殺菌作用。該藥對(duì)肝藥酶有誘導(dǎo)作用，可能影響其他藥物代謝。服藥后排泄物呈橘紅色屬正?，F(xiàn)象，需空腹服用以保證吸收效果。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對(duì)半休眠狀態(tài)結(jié)核菌有獨(dú)特殺菌效果，是短程化療方案的重要組成。該藥可能導(dǎo)致高尿酸血癥和關(guān)節(jié)痛，腎功能不全者需調(diào)整劑量。治療期間建議定期檢測(cè)血尿酸水平。
4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通過(guò)干擾細(xì)菌RNA合成抑制結(jié)核菌繁殖，主要用于防止耐藥菌株產(chǎn)生。主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎，用藥前需檢查視力視野，治療中如出現(xiàn)視物模糊應(yīng)立即停藥。兒童患者須謹(jǐn)慎使用。
5、鏈霉素注射液
鏈霉素注射液屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素，適用于嚴(yán)重肺結(jié)核或耐藥結(jié)核病例。該藥具有耳毒性和腎毒性，使用期間需監(jiān)測(cè)聽(tīng)力和腎功能。孕婦禁用，老年患者應(yīng)減少劑量。
肺結(jié)核患者需堅(jiān)持6-9個(gè)月規(guī)范用藥，不可擅自停藥或調(diào)整劑量。治療期間應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意隔離防護(hù)，咳嗽時(shí)掩住口鼻，痰液需消毒處理。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。保持居室通風(fēng)良好，保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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