孕婦糖耐不過通常需要通過飲食調(diào)整、運(yùn)動干預(yù)、血糖監(jiān)測、藥物治療和定期產(chǎn)檢等方式控制血糖。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡和不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免高糖分水果和精制糖。每日分5-6餐進(jìn)食,避免單次攝入過多熱量。增加膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜,有助于延緩糖分吸收。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動,如散步、孕婦瑜伽等,每周至少150分鐘。運(yùn)動可提高胰島素敏感性,建議餐后30分鐘開始運(yùn)動,避免空腹運(yùn)動導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動強(qiáng)度以微微出汗、能正常說話為宜。
每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)異常血糖值應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
當(dāng)飲食運(yùn)動控制不佳時,醫(yī)生可能建議使用胰島素治療,如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量??诜堤撬幵谠衅谑褂檬芟?,須由??漆t(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
增加產(chǎn)前檢查頻率,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。通過超聲檢查評估羊水量、胎兒大小等指標(biāo)。必要時進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),預(yù)防巨大兒、胎兒窘迫等并發(fā)癥。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)。
孕婦糖耐不過需建立健康生活方式,保證充足睡眠,避免熬夜和過度勞累。保持心情愉悅,減輕心理壓力。注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。產(chǎn)后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于血糖恢復(fù),并降低后代糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。建議學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識,與醫(yī)生保持良好溝通,制定個性化管理方案。定期進(jìn)行眼底檢查、腎功能評估等并發(fā)癥篩查,全面保障母嬰健康。
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