晚上身上癢一撓就起包可能與皮膚干燥、蕁麻疹、濕疹、蟲(chóng)咬皮炎、接觸性皮炎等因素有關(guān)，可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏藥物、局部止癢治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、皮膚干燥
冬季空氣濕度低或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為夜間瘙癢伴抓撓后暫時(shí)性隆起。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，沐浴水溫控制在40℃以下，避免使用堿性肥皂。若伴隨脫屑可短期外用氫化可的松乳膏。
2、蕁麻疹
過(guò)敏體質(zhì)者接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后，組胺釋放導(dǎo)致血管性水腫，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹伴劇癢?？赡芘c海鮮、藥物等致敏物有關(guān)，常伴皮膚劃痕征陽(yáng)性?？煽诜壤姿ㄆ?，局部涂抹爐甘石洗劑。反復(fù)發(fā)作者需檢測(cè)過(guò)敏原。
3、濕疹
慢性炎癥性皮膚病常見(jiàn)于四肢屈側(cè)，夜間瘙癢加劇與體溫升高有關(guān)。急性期出現(xiàn)紅斑、丘疹，搔抓后滲出結(jié)痂。建議穿純棉衣物，避免過(guò)度清潔。急性期可用硼酸溶液濕敷，慢性期使用他克莫司軟膏。
4、蟲(chóng)咬皮炎
蚊蟲(chóng)叮咬后唾液蛋白引發(fā)免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為梭形風(fēng)團(tuán)伴中央叮咬點(diǎn)，多發(fā)于暴露部位。被褥螨蟲(chóng)也可能引發(fā)類似癥狀?？赏馔繌?fù)方樟腦乳膏，嚴(yán)重者口服西替利嗪滴劑。需定期暴曬床品并使用防蚊帳。
5、接觸性皮炎
夜間接觸新?lián)Q床單染料或洗衣液殘留化學(xué)物質(zhì)，導(dǎo)致遲發(fā)型超敏反應(yīng)。常見(jiàn)邊界清晰的紅斑、水皰，伴燒灼感。建議用清水沖洗患處，短期使用丁酸氫化可的松乳膏。所有貼身織物需漂洗徹底。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%，選擇無(wú)熒光劑洗滌劑，避免穿著化纖睡衣。記錄每日飲食和接觸物以排查誘因，瘙癢時(shí)采用拍打代替抓撓。若皮疹持續(xù)72小時(shí)不消退或出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀，應(yīng)立即至皮膚科就診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)和血清IgE檢測(cè)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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