孕婦空腹血糖正常值為3.1-5.1mmol/L。妊娠期血糖監(jiān)測(cè)是產(chǎn)檢的重要項(xiàng)目,空腹血糖超過(guò)5.1mmol/L需警惕妊娠期糖尿病。
孕婦空腹血糖檢測(cè)需在前一晚禁食8-12小時(shí)后進(jìn)行,采血前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)。正常妊娠狀態(tài)下,胰島素敏感性會(huì)隨孕周增加逐漸降低,但健康孕婦可通過(guò)代償機(jī)制將空腹血糖維持在3.1-5.1mmol/L范圍。若首次檢測(cè)值在5.1-5.6mmol/L之間,需在3天內(nèi)重復(fù)檢測(cè)確認(rèn);若兩次檢測(cè)均≥5.1mmol/L或單次檢測(cè)≥5.6mmol/L,則診斷為妊娠期糖尿病。妊娠24-28周是糖耐量篩查的關(guān)鍵時(shí)期,此階段胎盤分泌的激素會(huì)顯著增加胰島素抵抗。對(duì)于超重、高齡或有糖尿病家族史的孕婦,建議從孕早期開始增加血糖監(jiān)測(cè)頻率。血糖儀檢測(cè)可能存在10%-15%的誤差范圍,靜脈血漿葡萄糖檢測(cè)結(jié)果更為準(zhǔn)確。
孕婦應(yīng)保持規(guī)律三餐,每餐搭配適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免精制糖分?jǐn)z入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步,有助于改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與產(chǎn)科醫(yī)生溝通,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至妊娠期糖尿病專科門診。注意觀察多飲多尿、反復(fù)外陰瘙癢等異常癥狀,保持充足睡眠和穩(wěn)定情緒,避免壓力因素影響血糖波動(dòng)。
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