孕婦空腹血糖正常值范圍為3.1-5.1mmol/L。妊娠期血糖監(jiān)測(cè)是篩查妊娠期糖尿病的重要手段,空腹血糖超過5.1mmol/L需警惕血糖異常。
孕婦空腹血糖檢測(cè)通常要求禁食8-12小時(shí)后進(jìn)行,采血前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)。正常妊娠狀態(tài)下,孕婦空腹血糖多維持在3.1-4.4mmol/L,此時(shí)胎盤激素對(duì)胰島素拮抗作用尚未顯著增強(qiáng)。隨著妊娠進(jìn)展,部分孕婦可能出現(xiàn)4.4-5.1mmol/L的臨界值,這與胎盤分泌的雌激素、孕激素等激素水平升高有關(guān),這些激素會(huì)降低胰島素敏感性。當(dāng)空腹血糖達(dá)到5.1mmol/L時(shí),需結(jié)合75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步評(píng)估,此時(shí)可能存在胰島素分泌相對(duì)不足或外周組織對(duì)胰島素反應(yīng)降低的情況。檢測(cè)時(shí)應(yīng)使用靜脈血漿葡萄糖氧化酶法,避免指尖血檢測(cè)儀誤差,采血后需在1小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。
建議孕婦定期監(jiān)測(cè)空腹血糖,檢測(cè)前三天保持正常飲食和活動(dòng)量。日常需控制精制糖和飽和脂肪攝入,選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物,分5-6次少量進(jìn)食。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)20-30分鐘。若發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)或胰島素治療控制血糖,避免妊娠期高血糖對(duì)胎兒發(fā)育及母體健康造成不良影響。
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