寶寶早晨起來(lái)咳嗽有痰可通過(guò)保持室內(nèi)濕度、拍背排痰、適量飲水、調(diào)整睡姿、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。通常由夜間分泌物積聚、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、環(huán)境刺激等原因引起。
夜間空氣干燥可能導(dǎo)致呼吸道分泌物黏稠,加重晨起咳嗽。使用加濕器將濕度維持在50%左右有助于稀釋痰液,減少咽喉刺激。避免加濕器直接對(duì)準(zhǔn)寶寶面部,定期清潔設(shè)備防止霉菌滋生。若室內(nèi)供暖過(guò)熱,可在床邊放置一盆清水輔助增濕。
家長(zhǎng)可在寶寶清醒時(shí)讓其俯臥于大腿上,頭部略低于胸部,用空心掌由外向內(nèi)、從下向上輕拍背部?jī)蓚?cè),每次持續(xù)3-5分鐘。該方法通過(guò)震動(dòng)促進(jìn)氣管纖毛擺動(dòng),幫助松動(dòng)痰液排出。注意避開(kāi)脊柱區(qū)域,喂奶后30分鐘內(nèi)不宜操作。若痰液呈黃綠色或伴有喘息需及時(shí)就醫(yī)。
晨起后少量多次飲用溫水能濕潤(rùn)呼吸道黏膜,降低痰液黏稠度。1歲以上兒童可嘗試溫蜂蜜水,但1歲內(nèi)嬰兒禁用蜂蜜。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳頻率。避免飲用冰鎮(zhèn)或含糖飲料,以免刺激咽喉加重咳嗽。
平躺姿勢(shì)易導(dǎo)致鼻咽部分泌物倒流刺激氣道。家長(zhǎng)可將寶寶床頭墊高15度左右,或采用側(cè)臥位睡眠。注意避免使用過(guò)高枕頭影響頸椎發(fā)育。若懷疑胃食管反流引起咳嗽,喂奶后應(yīng)豎抱拍嗝20分鐘再入睡。
細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰液黏稠可考慮氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。過(guò)敏性咳嗽可能需要氯雷他定糖漿。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥,尤其2歲以下嬰幼兒慎用中樞性止咳藥物。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。飲食上可給予白蘿卜粥、雪梨湯等潤(rùn)肺食物,忌辛辣油膩。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、痰中帶血、出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難,應(yīng)立即前往兒科就診。日常注意手部衛(wèi)生,定期清洗床品,接種流感疫苗等預(yù)防呼吸道感染。
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