宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤,其發(fā)展過程可能伴隨陰道異常出血、分泌物增多、疼痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可侵犯鄰近器官或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。宮頸癌的臨床表現(xiàn)主要有不規(guī)則出血、接觸性出血、白帶異常、下腹疼痛、泌尿系統(tǒng)癥狀等。早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療有助于改善預(yù)后。
不規(guī)則出血是宮頸癌的常見早期表現(xiàn),可能與腫瘤侵犯血管有關(guān)?;颊呖赡茉诜?a href="http://www.zcefdi.com/k/7g5exw0krb66m3s.html" target="_blank">月經(jīng)期出現(xiàn)點(diǎn)滴狀或大量出血,絕經(jīng)后女性也可能發(fā)生此類癥狀。伴隨癥狀包括貧血、乏力等。治療需根據(jù)臨床分期選擇手術(shù)切除或放射治療,常用藥物有順鉑注射液、紫杉醇注射液等抗腫瘤藥物,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
接觸性出血指性交或婦科檢查后陰道出血,常因?qū)m頸表面腫瘤組織脆弱易損導(dǎo)致。此癥狀多出現(xiàn)在疾病早期,可能伴有宮頸糜爛樣改變。診斷需結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查及活檢。治療方式包括宮頸錐形切除術(shù)或根治性子宮切除術(shù),輔助用藥如卡鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
宮頸癌患者常出現(xiàn)白帶量增多、氣味腥臭或呈淘米水樣,可能與腫瘤壞死感染相關(guān)。晚期患者分泌物可能夾雜血絲。伴隨癥狀包括外陰瘙癢、灼痛等。治療需控制感染后行腫瘤切除,常用藥物有甲硝唑栓、保婦康栓等局部用藥,同時(shí)配合放療控制病情進(jìn)展。
當(dāng)腫瘤進(jìn)展侵犯盆腔神經(jīng)或引起宮腔積液時(shí),會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性下腹墜痛。疼痛可能放射至腰骶部,晚期患者可因骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)劇烈疼痛。伴隨癥狀包括排便困難、下肢水腫等。治療需采用三階梯止痛方案,藥物如布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多片、芬太尼透皮貼劑等,結(jié)合姑息性放療緩解癥狀。
晚期宮頸癌侵犯膀胱或輸尿管時(shí),可引起尿頻、尿急、血尿甚至尿潴留。若腫瘤壓迫輸尿管可能導(dǎo)致腎積水,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)尿毒癥。伴隨癥狀包括腰背酸痛、發(fā)熱等。治療需根據(jù)侵犯程度選擇尿流改道手術(shù),配合吉西他濱注射液、帕博利珠單抗注射液等靶向藥物治療,同時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。
宮頸癌患者日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。飲食需均衡營養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋等食物,適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。治療后定期進(jìn)行婦科檢查、HPV檢測(cè)和影像學(xué)復(fù)查,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),避免重體力勞動(dòng),有助于提高生活質(zhì)量。
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