宮頸癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)異常陰道出血、陰道排液、疼痛等癥狀。宮頸癌的癥狀主要有接觸性出血、不規(guī)則陰道出血、陰道分泌物異常、下腹或腰骶部疼痛、泌尿系統(tǒng)或腸道癥狀等。
接觸性出血是宮頸癌的典型早期表現(xiàn),多發(fā)生在性生活或婦科檢查后。出血量通常較少,可能表現(xiàn)為白帶中混有血絲。宮頸癌導致的接觸性出血與宮頸上皮內瘤變、宮頸炎等疾病引起的出血癥狀相似,需通過宮頸細胞學檢查、HPV檢測或陰道鏡檢查進行鑒別。
絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道出血或育齡期女性非月經(jīng)期出血需警惕宮頸癌。出血可能表現(xiàn)為點滴狀、間歇性或持續(xù)性,出血量因人而異。年輕患者可能誤認為是月經(jīng)紊亂,中老年患者可能誤認為是更年期癥狀。長期慢性失血可能導致貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。
宮頸癌患者常出現(xiàn)陰道分泌物增多,早期可能為白色或血性,后期因腫瘤壞死感染可能出現(xiàn)膿性、米湯樣或惡臭分泌物。分泌物刺激可能引起外陰瘙癢或灼熱感。需與細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等常見婦科感染進行鑒別。
腫瘤侵犯宮旁組織或壓迫神經(jīng)時可引起下腹部、腰骶部或下肢持續(xù)性疼痛。疼痛可能放射至大腿內側或臀部,夜間加重。晚期患者可能因腫瘤浸潤盆壁出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。需與盆腔炎、子宮內膜異位癥等引起的慢性盆腔疼痛相鑒別。
腫瘤壓迫或侵犯膀胱可能出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿等癥狀;侵犯直腸可能出現(xiàn)排便困難、里急后重或便血。晚期可能出現(xiàn)輸尿管梗阻導致腎積水,嚴重時引起尿毒癥。需與泌尿系統(tǒng)感染、腸易激綜合征等常見疾病進行鑒別。
建議女性定期進行宮頸癌篩查,包括宮頸細胞學檢查和HPV檢測。保持單一性伴侶、使用避孕套有助于降低HPV感染風險。接種HPV疫苗是預防宮頸癌的有效措施。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物應及時就醫(yī),避免延誤診斷。確診后應積極配合醫(yī)生治療,根據(jù)分期選擇手術、放療或化療等綜合治療方案。治療期間注意營養(yǎng)均衡,適當運動增強免疫力,保持樂觀心態(tài)有助于康復。
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