宮頸癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)異常陰道出血、陰道排液、疼痛等癥狀。宮頸癌的癥狀主要有接觸性出血、不規(guī)則陰道出血、陰道排液增多、下腹或腰骶部疼痛、泌尿系統(tǒng)癥狀等。
接觸性出血是宮頸癌的典型早期表現(xiàn),多發(fā)生在性生活或婦科檢查后。出血量通常較少,可能表現(xiàn)為白帶中混有血絲。宮頸癌病灶表面血管脆弱,受到摩擦刺激后容易破裂出血。出現(xiàn)此類(lèi)癥狀需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行宮頸癌篩查,包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)。
非月經(jīng)期陰道出血或絕經(jīng)后陰道出血可能是宮頸癌的警示信號(hào)。出血可能表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀、間歇性或持續(xù)性,出血量因人而異。腫瘤侵犯宮頸血管或?qū)е聦m頸組織壞死脫落時(shí)可引發(fā)出血。年輕患者可能誤認(rèn)為是月經(jīng)紊亂,延誤診治。
約75%宮頸癌患者會(huì)出現(xiàn)陰道排液異常,早期可能為白色或血性稀薄液體,晚期因腫瘤壞死感染可出現(xiàn)膿性或米湯樣惡臭排液。排液量逐漸增多,可能浸濕內(nèi)褲,常伴有特殊異味。這種癥狀與宮頸腺體受腫瘤刺激分泌增多及組織壞死有關(guān)。
當(dāng)腫瘤侵犯宮旁組織或壓迫神經(jīng)時(shí),可引起持續(xù)性下腹隱痛、腰骶部酸痛或下肢放射痛。疼痛在月經(jīng)期或排便時(shí)可能加重,晚期患者疼痛程度會(huì)逐漸加劇。腫瘤壓迫輸尿管可能導(dǎo)致腎積水,引發(fā)腰部脹痛。
晚期宮頸癌可能侵犯膀胱或直腸,出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿、排尿困難或里急后重等癥狀。腫瘤壓迫輸尿管可引起腎盂積水,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎功能損害。部分患者可能出現(xiàn)下肢水腫,這與腫瘤壓迫淋巴管和血管有關(guān)。
預(yù)防宮頸癌需定期進(jìn)行宮頸癌篩查,建議21歲以上或有性生活史的女性每3年做一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。接種HPV疫苗能有效預(yù)防高危型HPV感染。保持單一性伴侶、使用避孕套、避免過(guò)早性生活及吸煙等都有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),早期宮頸癌治愈率較高。治療后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
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