月經(jīng)干凈后3-7天可以上環(huán)。此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄,出血量少,手術(shù)操作更安全,術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)較低。上環(huán)時(shí)間需避開月經(jīng)期和排卵期,并確保無性生活史。
月經(jīng)結(jié)束后3-5天是臨床推薦的首選時(shí)段,此時(shí)子宮內(nèi)膜完成脫落修復(fù),宮腔環(huán)境穩(wěn)定,節(jié)育環(huán)放置后不易移位。部分女性因月經(jīng)周期較短或經(jīng)期延長,可選擇干凈后5-7天手術(shù),但需通過超聲檢查確認(rèn)子宮內(nèi)膜厚度未超過8毫米。手術(shù)前需完成血常規(guī)、白帶常規(guī)等基礎(chǔ)檢查,排除陰道炎、盆腔炎等禁忌證。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動。
術(shù)后可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹和點(diǎn)滴出血,通常持續(xù)3-5天。若出血量超過月經(jīng)量或發(fā)熱超過38攝氏度需及時(shí)復(fù)診。節(jié)育環(huán)放置后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需分別復(fù)查超聲確認(rèn)環(huán)位,此后每年檢查1次。哺乳期女性建議月經(jīng)恢復(fù)后再上環(huán),避免子宮萎縮導(dǎo)致環(huán)嵌頓。有多次宮腔操作史或子宮畸形的患者,需在宮腔鏡引導(dǎo)下放置以提高成功率。
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