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癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理有哪些

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癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理主要包括保持呼吸道通暢、防止意外傷害、記錄發(fā)作情況、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等措施。癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘或兩次發(fā)作間期意識未完全恢復(fù)，屬于神經(jīng)科急癥，需立即干預(yù)。

1、保持呼吸道通暢

癲癇發(fā)作時需將患者頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，清除口腔分泌物。避免強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入硬物，防止舌后墜或誤吸。持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度，必要時給予氧氣吸入。若出現(xiàn)呼吸抑制，須立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行氣管插管等急救處理。

2、防止意外傷害

移開周圍尖銳物品，在患者頭部墊軟物保護(hù)。發(fā)作時不可強(qiáng)行約束肢體，避免骨折等二次傷害。發(fā)作結(jié)束后協(xié)助側(cè)臥位，觀察有無外傷。床欄需全程升起，防止墜床。公共場所發(fā)作時需疏散圍觀人群，保持環(huán)境安靜。

3、記錄發(fā)作情況

詳細(xì)記錄發(fā)作起始時間、持續(xù)時間、抽搐形式、意識狀態(tài)變化等關(guān)鍵信息?？捎檬謾C(jī)拍攝發(fā)作視頻供醫(yī)生參考。記錄發(fā)作前誘因如睡眠不足、漏服藥物等。這些信息有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，判斷是否需要升級抗癲癇藥物。

4、遵醫(yī)囑用藥

院外發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用地西泮直腸凝膠等急救藥物。院內(nèi)治療常用注射用苯巴比妥鈉、丙戊酸鈉注射液等藥物終止發(fā)作。用藥后需監(jiān)測生命體征，觀察有無呼吸抑制等不良反應(yīng)。禁止自行調(diào)整口服抗癲癇藥劑量，如卡馬西平片、左乙拉西坦片等需嚴(yán)格按時服用。

5、及時就醫(yī)

首次發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作須立即呼叫急救。既往確診患者若發(fā)作頻率較前增加、持續(xù)時間延長，需盡快復(fù)診調(diào)整治療方案。就醫(yī)時攜帶既往病歷、用藥記錄和發(fā)作記錄，便于醫(yī)生評估病情。

癲癇持續(xù)狀態(tài)患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識，掌握藥物使用方法。定期復(fù)診進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測和腦電圖檢查，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案。外出時隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明病情和緊急聯(lián)系人信息。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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