牙周炎牙齒痛通常不需要拔牙,可通過(guò)基礎(chǔ)治療控制炎癥。當(dāng)牙齒松動(dòng)嚴(yán)重或骨質(zhì)破壞超過(guò)三分之二時(shí),可能需要拔除患牙。
牙周炎引起的牙齒疼痛多由菌斑堆積導(dǎo)致牙齦紅腫、牙槽骨吸收引起。早期通過(guò)齦上潔治和齦下刮治能有效清除菌斑結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥可緩解癥狀。中期出現(xiàn)牙周袋形成時(shí),需進(jìn)行翻瓣手術(shù)清除感染組織,必要時(shí)使用甲硝唑片輔助抗感染。若牙齒出現(xiàn)三度松動(dòng)或X線顯示骨吸收達(dá)根尖三分之一,保留患牙可能影響鄰牙健康,此時(shí)建議拔牙后修復(fù)。部分患者因全身性疾病如糖尿病未控制,導(dǎo)致牙周炎反復(fù)發(fā)作,需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上評(píng)估拔牙指征。
日常應(yīng)使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年接受一次專(zhuān)業(yè)潔牙。避免吸煙及過(guò)量攝入高糖食物,牙齦腫痛時(shí)可短期用復(fù)方氯己定含漱液消炎。出現(xiàn)牙齒明顯松動(dòng)或咀嚼無(wú)力時(shí),需及時(shí)拍攝牙片評(píng)估牙槽骨狀態(tài),延誤治療可能增加拔牙風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理,激素變化可能加重牙周炎癥。
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