發(fā)燒驚厥對孩子的影響通常較小,多數(shù)情況下不會造成長期損害。少數(shù)情況下可能引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥或反復發(fā)作風險。
單純性熱性驚厥是兒童期最常見的驚厥類型,多見于6個月至5歲兒童。發(fā)作時表現(xiàn)為體溫驟升伴隨全身抽搐,通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。這類驚厥與腦部發(fā)育不成熟有關,發(fā)作后腦電圖檢查無異常,認知功能和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不受影響。臨床觀察顯示90%以上患兒不會復發(fā),且隨年齡增長發(fā)作概率逐漸降低。
復雜性熱性驚厥可能提示潛在神經(jīng)系統(tǒng)異常,表現(xiàn)為單側肢體抽搐、發(fā)作時間超過15分鐘或24小時內多次發(fā)作。這類情況可能增加癲癇發(fā)生概率,需進行磁共振成像或腦脊液檢查排除腦炎等器質性疾病。部分患兒可能出現(xiàn)短暫神經(jīng)功能缺損,如運動障礙或語言遲緩,但通過早期干預多數(shù)可恢復。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)熱時應及時監(jiān)測體溫,38攝氏度以上可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱,避免穿蓋過多衣物阻礙散熱。驚厥發(fā)作期間需保持孩子側臥位防止誤吸,記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn)特征,禁止強行按壓肢體或塞入異物。日常應保證充足睡眠和均衡營養(yǎng),補充維生素D滴劑促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,疫苗接種后注意觀察體溫變化。若孩子有驚厥史,建議家長學習急救措施并在發(fā)熱早期就醫(yī)評估。
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