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下巴兩側(cè)疼怎么回事兒

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下巴兩側(cè)疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、淋巴結(jié)炎、智齒冠周炎、腮腺炎、肌肉勞損等原因有關(guān),可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、日常護理等方式緩解。

一、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

下巴兩側(cè)疼痛可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為張口時關(guān)節(jié)彈響、疼痛,嚴(yán)重時張口受限。這可能與精神緊張、夜間磨牙、單側(cè)咀嚼習(xí)慣等因素有關(guān)。治療上,初期可采用熱敷、按摩關(guān)節(jié)周圍肌肉、改變咀嚼習(xí)慣等保守方法。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛和肌肉痙攣,或考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等治療。

二、淋巴結(jié)炎

下巴兩側(cè)的淋巴結(jié)在受到感染時會發(fā)生炎癥,引起局部紅腫、疼痛,觸摸可能感覺有腫大的硬結(jié)。這常繼發(fā)于口腔、咽喉、頭面部的感染,如牙齦炎、扁桃體炎等。治療需針對原發(fā)感染灶,遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等。同時可配合局部熱敷,促進(jìn)炎癥消退。若形成膿腫,可能需要進(jìn)行切開引流。

三、智齒冠周炎

下頜智齒萌出不全或阻生時,牙齦與牙冠之間形成盲袋,易積存食物殘渣和細(xì)菌,引發(fā)冠周炎,導(dǎo)致下頜角區(qū)域下巴兩側(cè)靠后腫痛,可能伴有張口困難、吞咽痛。治療上需進(jìn)行局部沖洗上藥,如使用過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋。遵醫(yī)囑口服甲硝唑片、阿奇霉素分散片等抗感染藥物。待急性炎癥控制后,通常建議拔除阻生智齒。

四、腮腺炎

腮腺位于耳垂下方,延伸至下巴兩側(cè),發(fā)生炎癥時會引起以耳垂為中心的腫脹和疼痛。常見于流行性腮腺炎,由病毒感染引起,具有傳染性。也可能由細(xì)菌感染導(dǎo)致,稱為化膿性腮腺炎。治療需根據(jù)病因,病毒性腮腺炎以對癥支持為主,如休息、多飲水、使用對乙酰氨基酚片退熱鎮(zhèn)痛;細(xì)菌性腮腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素。患病期間應(yīng)注意隔離,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主。

五、肌肉勞損

下巴兩側(cè)的疼痛也可能源于咀嚼肌群的勞損或痙攣,常與近期進(jìn)食過硬食物、長時間張口如看牙醫(yī)、精神壓力大導(dǎo)致的緊咬牙關(guān)有關(guān)。表現(xiàn)為肌肉酸脹痛,按壓時可能有明顯壓痛點。這種情況以休息和物理治療為主,如局部熱敷、輕柔按摩、避免咀嚼硬物。癥狀明顯時可短期遵醫(yī)囑使用肌肉松弛劑如鹽酸替扎尼定片,或進(jìn)行局部封閉治療。

出現(xiàn)下巴兩側(cè)疼痛時,應(yīng)注意休息,避免進(jìn)食過硬、需要大力咀嚼的食物,如堅果、牛肉干等,選擇溫軟易消化的食物,如粥、面條、蒸蛋,以減少對下頜關(guān)節(jié)和肌肉的負(fù)擔(dān)。保持口腔清潔,飯后漱口。避免精神緊張和過度疲勞,因壓力可能加重磨牙和肌肉緊張。若疼痛持續(xù)不緩解、伴有發(fā)熱、張口嚴(yán)重受限或局部出現(xiàn)明顯腫塊,應(yīng)及時就醫(yī)口腔科、耳鼻喉科或普外科明確診斷,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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