腦??赏ㄟ^溶栓治療、抗血小板治療、抗凝治療、神經(jīng)保護治療、手術(shù)治療等方式治療。腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。
溶栓治療是腦梗急性期的關(guān)鍵治療手段,適用于發(fā)病4.5小時內(nèi)的患者。常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,能夠溶解血栓恢復血流。溶栓治療需在嚴格評估出血風險后進行,治療后需密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)功能變化。
抗血小板治療主要用于非心源性腦梗的二級預防,常用藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。這類藥物能抑制血小板聚集,預防血栓形成。治療期間需定期復查血常規(guī),觀察有無出血傾向。
抗凝治療適用于心源性栓塞導致的腦梗,常用藥物包括華法林鈉片、利伐沙班片等。這類藥物通過抑制凝血因子活性預防血栓形成。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能,根據(jù)國際標準化比值調(diào)整劑量。
神經(jīng)保護治療旨在減輕缺血再灌注損傷,常用藥物有依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等。這類藥物能清除自由基、改善腦細胞代謝。神經(jīng)保護治療需在發(fā)病早期開始,配合其他治療手段使用。
手術(shù)治療適用于大血管閉塞導致的嚴重腦梗,常用術(shù)式包括機械取栓術(shù)、頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)等。機械取栓術(shù)可在發(fā)病6-24小時內(nèi)實施,通過導管將血栓取出。手術(shù)后需密切觀察神經(jīng)功能恢復情況和并發(fā)癥。
腦?;颊咧委熀笮鑸猿挚祻陀柧?,包括肢體功能鍛煉、語言訓練等。飲食應以低鹽低脂為主,多吃新鮮蔬菜水果,控制血壓血糖。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免情緒激動。定期復查血脂、血糖等指標,遵醫(yī)囑長期服用預防藥物。出現(xiàn)頭暈、肢體無力等癥狀時應及時就醫(yī)。
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