早泄可通過心理行為訓練、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關。
通過停-動法或擠壓法降低陰莖敏感度,伴侶共同參與有助于緩解緊張情緒。日常可配合凱格爾運動增強盆底肌控制力,每周訓練3-5次,每次10分鐘。長期堅持能延長射精潛伏期,改善控制能力。
利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。使用前需清潔陰莖,性交前20分鐘涂抹,避免藥物殘留影響伴侶。此類藥物可能引起局部麻木感,過敏體質(zhì)者慎用。
達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑需按療程服用,通常4-6周見效。帕羅西汀片適用于合并焦慮的早泄患者。藥物可能引發(fā)頭暈、惡心等反應,須在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。
腎氣不固型可用金鎖固精丸配合艾灸關元穴,肝郁氣滯型適用逍遙散加減。針灸選取腎俞、三陰交等穴位,每周治療2-3次。治療期間忌食生冷辛辣,保持規(guī)律作息。
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術適用于頑固性早泄,術后需預防感染。包皮環(huán)切術能減少包皮過長導致的敏感問題。手術存在感覺減退風險,需嚴格評估適應癥。
建議避免過度手淫和頻繁性刺激,性交前通過深呼吸放松身心。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物,避免過量飲酒。保持適度運動如慢跑、游泳,每周累計150分鐘。伴侶應給予充分理解,共同建立和諧性生活習慣。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起功能障礙,需到男科或泌尿外科就診。
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