陰道前后壁脫垂可通過盆底肌鍛煉、子宮托放置、雌激素治療、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、全盆底重建術(shù)等方式治療。陰道前后壁脫垂通常與分娩損傷、長期腹壓增高、盆底組織退化、先天發(fā)育異常、絕經(jīng)后雌激素水平下降等因素有關(guān)。
1、盆底肌鍛煉
通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌肉力量，適合輕度脫垂患者。每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道的動作，持續(xù)數(shù)秒后放松。長期堅(jiān)持可改善控尿功能并延緩脫垂進(jìn)展。鍛煉時需避免屏氣用力，防止加重腹壓。
2、子宮托放置
環(huán)形或立方體硅膠子宮托能機(jī)械性支撐脫垂器官，適用于中重度患者或手術(shù)禁忌者。需定期取出清潔并配合雌激素軟膏使用，防止陰道黏膜潰瘍?？赡艹霈F(xiàn)分泌物增多或排尿不適，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整型號。
3、雌激素治療
局部使用雌三醇乳膏可改善絕經(jīng)后陰道黏膜萎縮，增強(qiáng)組織彈性。適用于雌激素缺乏導(dǎo)致的輕度脫垂，需連續(xù)使用數(shù)周見效。禁忌用于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等激素依賴性腫瘤患者。
4、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
通過陰道切口折疊縫合松弛的筋膜組織，適用于單純前壁或后壁脫垂。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并避免負(fù)重，可能出現(xiàn)性交疼痛或復(fù)發(fā)。常配合使用聚丙烯網(wǎng)片加強(qiáng)修補(bǔ)效果。
5、全盆底重建術(shù)
采用骶棘韌帶固定或骶骨陰道懸吊術(shù)恢復(fù)盆底解剖結(jié)構(gòu)，適用于重度脫垂合并子宮脫垂。需全身麻醉且恢復(fù)期較長，可能發(fā)生網(wǎng)片侵蝕或排便功能障礙。術(shù)后需長期隨訪評估效果。
日常應(yīng)避免長期咳嗽、便秘等增加腹壓的行為，控制體重并減少重體力勞動?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充膠原蛋白食物如豬蹄、銀耳等增強(qiáng)結(jié)締組織強(qiáng)度，但需注意均衡飲食。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，出現(xiàn)異常出血或疼痛及時就醫(yī)。絕經(jīng)后女性可咨詢醫(yī)生進(jìn)行預(yù)防性盆底康復(fù)訓(xùn)練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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