兒童倒睫可通過(guò)物理矯正、藥物治療或手術(shù)治療等方式處理。倒睫可能與先天性瞼內(nèi)翻、眼部炎癥、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為畏光、流淚、頻繁眨眼等癥狀。
適用于輕度倒睫。家長(zhǎng)可用干凈棉簽蘸取生理鹽水,沿睫毛根部向外輕拭,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。配合眼部按摩,用指腹從內(nèi)向外輕推下眼瞼皮膚,幫助睫毛復(fù)位。需持續(xù)2-4周,操作前應(yīng)修剪指甲并消毒雙手。
若合并結(jié)膜炎或角膜炎,需遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素藥物控制感染。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解角膜刺激癥狀。用藥期間家長(zhǎng)需觀察兒童是否出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)。
針對(duì)局部少量倒睫,通過(guò)電解破壞毛囊阻止睫毛再生。治療時(shí)需固定兒童頭部避免移動(dòng),術(shù)后可能需使用抗生素眼膏預(yù)防感染。該方法復(fù)發(fā)概率較高,可能需重復(fù)進(jìn)行。
采用低溫冷凍破壞倒睫毛囊,適用于范圍較廣的病例。治療后可能出現(xiàn)眼瞼水腫,需冷敷緩解。該方式對(duì)操作精度要求較高,建議在專科醫(yī)院進(jìn)行。
嚴(yán)重瞼內(nèi)翻者需行瞼緣縫合術(shù)或眼瞼皮膚切除術(shù)。全麻下調(diào)整眼瞼位置,術(shù)后需包扎24小時(shí)并定期換藥。手術(shù)創(chuàng)傷較小但可能遺留瘢痕,需評(píng)估睫毛對(duì)角膜的損傷程度后決定。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)避免兒童揉眼,定期用溫水清潔眼周分泌物。選擇純棉柔軟毛巾單獨(dú)擦拭雙眼,外出時(shí)可佩戴寬檐帽減少風(fēng)沙刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜泥、雞蛋羹等。若發(fā)現(xiàn)角膜出現(xiàn)白色混濁或兒童持續(xù)畏光,應(yīng)立即就醫(yī)排查角膜損傷。
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