剖腹產(chǎn)橫切和豎切主要通過切口方向、位置及適用情況區(qū)分。橫切指在恥骨聯(lián)合上方2-3厘米處的橫向切口,豎切指從臍部至恥骨聯(lián)合的縱向切口。
橫切手術(shù)切口位于比基尼線位置,長(zhǎng)度通常為10-15厘米,愈合后疤痕較隱蔽。該術(shù)式對(duì)腹直肌損傷較小,術(shù)后疼痛較輕,恢復(fù)較快,適合無緊急情況且胎兒體位正常的產(chǎn)婦。但手術(shù)視野受限,可能增加取出胎兒的難度。
豎切手術(shù)切口貫穿腹壁中線,長(zhǎng)度可達(dá)15-20厘米,能快速暴露子宮便于緊急操作,適用于胎兒窘迫、胎盤早剝等危急情況。該術(shù)式提供更充分的手術(shù)視野,但術(shù)后疤痕明顯,腹壁肌肉損傷較大,恢復(fù)期較長(zhǎng)且易發(fā)生切口疝。
術(shù)后護(hù)理需保持切口清潔干燥,橫切者避免穿著低腰衣物摩擦傷口,豎切者需使用腹帶減少?gòu)埩?。飲食?yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)愈合,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期間避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查切口愈合情況,出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī)。兩種切口方式各有優(yōu)劣,具體選擇需由醫(yī)生根據(jù)母嬰狀況綜合評(píng)估。
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