鼻漏在醫(yī)學(xué)上通常指鼻腔分泌物異常增多,根據(jù)其性狀和病因可分為水性鼻漏、黏液性鼻漏、膿性鼻漏和血性鼻漏,各自表現(xiàn)不同。
水性鼻漏表現(xiàn)為稀薄、清亮如水樣的分泌物,通常量多且流出速度快。這種情況最常見(jiàn)于急性鼻炎早期,尤其是病毒感染初期,或過(guò)敏性鼻炎急性發(fā)作時(shí)。患者常伴有鼻內(nèi)發(fā)癢、頻繁打噴嚏和鼻塞感。其產(chǎn)生主要與鼻黏膜血管通透性急性增高,血漿滲出有關(guān)。治療重點(diǎn)在于明確病因,過(guò)敏性鼻炎需避免接觸過(guò)敏原并使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑;急性病毒性鼻炎則以對(duì)癥支持為主,可配合使用生理鹽水鼻腔沖洗。
黏液性鼻漏的分泌物呈半透明或乳白色,質(zhì)地黏稠。常見(jiàn)于慢性鼻炎、慢性鼻竇炎的非急性期,或處于急性鼻炎恢復(fù)階段。分泌物中富含黏蛋白,是鼻黏膜杯狀細(xì)胞和腺體分泌功能亢進(jìn)的結(jié)果。患者常感鼻塞、分泌物倒流至咽喉部,引起咳嗽或清嗓動(dòng)作。處理上側(cè)重于減輕黏膜炎癥、稀釋分泌物,可使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如糠酸莫米松鼻噴霧劑,并堅(jiān)持每日用高滲鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗,有助于分泌物排出。
膿性鼻漏的分泌物呈黃色或黃綠色,質(zhì)地黏稠,有時(shí)伴有異味。這是細(xì)菌感染的明確標(biāo)志,多見(jiàn)于急性細(xì)菌性鼻竇炎、慢性鼻竇炎急性發(fā)作,或鼻腔內(nèi)特定感染。分泌物中含有大量中性粒細(xì)胞、壞死組織和細(xì)菌?;颊叱0橛忻娌刻弁椿驂和?、發(fā)熱、頭痛及嗅覺(jué)減退。治療核心是控制細(xì)菌感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片,并聯(lián)合使用促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊,以利膿涕引流。
血性鼻漏指分泌物中混有血液,可呈粉紅色、褐色或直接帶有血絲、血塊。原因多樣,既可能是鼻黏膜干燥、糜爛、輕微外傷等局部因素,如用力擤鼻、挖鼻所致;也可能是鼻腔鼻竇腫瘤、出血性疾病等全身性疾病的局部表現(xiàn)。若血性分泌物為單側(cè)、反復(fù)出現(xiàn)或量逐漸增多,需高度警惕。處理關(guān)鍵在于查明出血原因,對(duì)于單純干燥糜爛,可使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液等潤(rùn)滑劑;若懷疑腫瘤,則需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡、影像學(xué)檢查以明確診斷。
腦脊液鼻漏是一種特殊類型,分泌物為清亮、水樣,但具有重要特征:?jiǎn)蝹?cè)居多、流量可隨體位改變?nèi)绲皖^時(shí)增多、且液體干燥后不結(jié)痂。這是由于顱底骨質(zhì)缺損,腦脊液經(jīng)鼻腔流出所致,常繼發(fā)于頭部外傷、手術(shù)或先天性缺損,少數(shù)由腫瘤侵蝕引起。此情況屬于急癥,有導(dǎo)致顱內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。一旦懷疑,必須立即就醫(yī),禁止填塞鼻腔。診斷依靠液體生化檢測(cè),治療通常需要手術(shù)修補(bǔ)瘺口。
日常生活中,無(wú)論出現(xiàn)何種類型的鼻漏,都應(yīng)避免用力擤鼻,以防加重黏膜損傷或?qū)е赂腥緮U(kuò)散至中耳。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用加濕器有助于緩解鼻腔干燥。過(guò)敏性鼻炎患者需留意并記錄可能誘發(fā)癥狀的過(guò)敏原,如花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等,并采取相應(yīng)規(guī)避措施。飲食上宜清淡,多飲水,避免辛辣刺激食物,減少對(duì)鼻黏膜的刺激。若鼻漏持續(xù)超過(guò)10天無(wú)好轉(zhuǎn),或伴有發(fā)熱、劇烈頭痛、視力改變、反復(fù)鼻出血等癥狀,務(wù)必及時(shí)前往耳鼻喉科就診,進(jìn)行專業(yè)檢查以明確病因,切勿自行長(zhǎng)期用藥延誤病情。
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
842次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
59次瀏覽 2025-07-15
233次瀏覽
180次瀏覽
142次瀏覽
150次瀏覽
187次瀏覽
若是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
1個(gè)問(wèn)答
一旦支氣管出現(xiàn)炎癥都會(huì)有哪些表現(xiàn)
1個(gè)問(wèn)答
倘若支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥都會(huì)有哪些臨床表現(xiàn)
1個(gè)問(wèn)答
要是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能有哪些癥狀表現(xiàn)
1個(gè)問(wèn)答
一旦支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能有哪些表現(xiàn)
1個(gè)問(wèn)答
如果支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥都會(huì)有哪些表現(xiàn)
1個(gè)問(wèn)答
倘若支氣管有炎癥會(huì)發(fā)生哪些表現(xiàn)
1個(gè)問(wèn)答
一般支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥會(huì)發(fā)生哪些表現(xiàn)
1個(gè)問(wèn)答
一旦支氣管出現(xiàn)炎癥會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
1個(gè)問(wèn)答
若是支氣管出現(xiàn)炎癥會(huì)發(fā)生什么常見(jiàn)表現(xiàn)
1個(gè)問(wèn)答