頭發(fā)越來越少可能由遺傳因素、精神壓力、營養(yǎng)失衡、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。
遺傳性脫發(fā)通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏,與雄激素受體敏感性有關(guān)。這類脫發(fā)進(jìn)展緩慢但持續(xù),男性多為M型脫發(fā),女性多為頭頂彌漫性稀疏。日常應(yīng)注意減少燙染頻率,避免過度牽拉頭發(fā)。若確診為雄激素性脫發(fā),可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程。
長期焦慮或突然的精神創(chuàng)傷可能導(dǎo)致休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭或梳頭時大量掉發(fā)。壓力會使毛囊提前進(jìn)入休止期,通常發(fā)生在應(yīng)激事件后2-3個月??赏ㄟ^冥想、規(guī)律運(yùn)動緩解壓力,保證每日7-8小時睡眠。若伴有失眠或情緒障礙,醫(yī)生可能推薦谷維素片、安神補(bǔ)腦液、逍遙丸等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。
節(jié)食減肥或偏食可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、鋅缺乏,引起彌漫性脫發(fā)。鐵蛋白水平低于30微克每升時會影響毛囊生長周期,同時缺乏維生素B12也會加劇脫發(fā)。建議每日攝入足量瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜,必要時補(bǔ)充硫酸亞鐵片、葡萄糖酸鋅口服液、復(fù)合維生素B片等營養(yǎng)素制劑。
產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時,雌激素或甲狀腺激素波動會導(dǎo)致頭發(fā)同步進(jìn)入休止期。產(chǎn)后脫發(fā)多發(fā)生在分娩后3-6個月,通常可自行恢復(fù);甲狀腺功能減退則伴隨乏力、怕冷等癥狀。需通過激素水平檢測明確診斷,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片、戊酸雌二醇片等。
化療藥物、抗凝藥或長期使用維A酸類藥物可能引起藥物性脫發(fā),停藥后多數(shù)可逆轉(zhuǎn)?;煂?dǎo)致的脫發(fā)通常在治療結(jié)束后3-6個月重新生長,期間可使用溫和的氨基酸洗發(fā)水。若必須長期服用相關(guān)藥物,醫(yī)生可能調(diào)整劑量或配合使用生發(fā)膠囊、精烏膠囊、養(yǎng)血生發(fā)膠囊等中成藥輔助改善。
除針對性治療外,日常應(yīng)選用寬齒梳減少牽拉,避免高溫吹風(fēng)機(jī)緊貼頭皮使用。每周進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),飲食中增加核桃、黑芝麻等富含必需脂肪酸的食物。若脫發(fā)速度突然加快或伴有頭皮紅斑、脫屑等癥狀,建議及時至皮膚科進(jìn)行毛囊鏡檢查,排除斑禿、脂溢性皮炎等疾病。
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