確定脂溢性皮炎需結(jié)合典型癥狀、發(fā)病部位、病程特點(diǎn)并排除其他相似皮膚病,最終確診需經(jīng)皮膚科醫(yī)生專業(yè)評(píng)估。
脂溢性皮炎常出現(xiàn)在頭皮、面部T區(qū)、耳后等皮脂腺豐富區(qū)域。典型癥狀包括皮膚出現(xiàn)淡紅色或黃紅色斑片,表面覆蓋油膩性鱗屑或痂皮,伴有輕度瘙癢。這些皮損邊界清晰,可能微微隆起,在頭皮部位時(shí)鱗屑呈糠秕狀干燥脫屑或油膩性厚痂。癥狀具有波動(dòng)性,容易在季節(jié)變化、精神壓力大或疲勞時(shí)加重。患者自我觀察時(shí)應(yīng)注意癥狀是否在皮脂溢出部位反復(fù)發(fā)作,油膩性鱗屑是其重要特征。
頭皮銀屑病同樣會(huì)產(chǎn)生鱗屑但顏色更銀白,鱗屑較厚且刮除后可能出現(xiàn)點(diǎn)狀出血。玫瑰痤瘡雖也發(fā)生在面部但以潮紅、丘疹、毛細(xì)血管擴(kuò)張為主,缺乏油膩性鱗屑。接觸性皮炎有明確接觸史,皮損形態(tài)與接觸物形狀相關(guān)。特應(yīng)性皮炎多見(jiàn)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位,有劇烈瘙癢和遺傳過(guò)敏史。體癬通常呈環(huán)形擴(kuò)展,邊緣有活躍的丘疹水皰,真菌檢查呈陽(yáng)性。
脂溢性皮炎患者應(yīng)選用溫和的控油潔面產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔刺激皮脂腺。飲食方面減少高糖、高脂及辛辣食物攝入,多補(bǔ)充B族維生素。保持規(guī)律作息避免熬夜,減輕精神壓力。注意頭部衛(wèi)生,根據(jù)頭皮油膩程度選擇合適洗發(fā)頻率。使用成分簡(jiǎn)單的保濕護(hù)膚品維護(hù)皮膚屏障功能。避免自行使用強(qiáng)效激素類藥物,外出時(shí)采取物理防曬措施。定期更換枕巾毛巾并保持生活環(huán)境衛(wèi)生,這些措施有助于控制病情復(fù)發(fā)。
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