支氣管擴(kuò)張可通過(guò)保持呼吸道濕潤(rùn)、預(yù)防感染、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。支氣管擴(kuò)張通常由感染、遺傳因素、免疫缺陷、氣道阻塞、吸入有害物質(zhì)等原因引起。
1、保持呼吸道濕潤(rùn)
支氣管擴(kuò)張患者呼吸道分泌物增多且黏稠，可通過(guò)吸入溫濕空氣或使用生理鹽水霧化幫助稀釋痰液。每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升，避免飲用含糖飲料。室內(nèi)濕度維持在40%-60%，干燥季節(jié)可使用加濕器。蒸汽吸入時(shí)水溫不超過(guò)50攝氏度，每次10-15分鐘，每日1-2次。
2、預(yù)防感染
患者需每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗，避免到人群密集場(chǎng)所。接觸污染物后及時(shí)洗手，外出佩戴口罩。出現(xiàn)黃綠色膿痰、發(fā)熱等癥狀時(shí)需就醫(yī)，可能需要使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。定期進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查可指導(dǎo)抗生素選擇。
3、適度運(yùn)動(dòng)
推薦進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每日2次，每次10分鐘?？蛇x擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。急性感染期需暫停運(yùn)動(dòng)，咯血患者絕對(duì)臥床。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血氧飽和度，低于90%時(shí)需吸氧。
4、調(diào)整飲食
需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量每公斤體重1.2-1.5克，優(yōu)先選擇魚類、蛋清、瘦肉等。多食用西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A的蔬菜，有助于呼吸道黏膜修復(fù)。少量多餐，避免過(guò)飽導(dǎo)致膈肌上抬影響呼吸。限制乳制品攝入以減少痰液生成。
5、心理疏導(dǎo)
慢性咳嗽、反復(fù)感染易引發(fā)焦慮抑郁情緒，可參加病友互助小組。學(xué)習(xí)正念呼吸療法，每天練習(xí)15-20分鐘。家屬應(yīng)避免在患者面前吸煙，共同制定康復(fù)計(jì)劃。嚴(yán)重心理障礙時(shí)需尋求專業(yè)心理咨詢，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
支氣管擴(kuò)張患者需每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。戒煙并避免二手煙暴露，廚房安裝抽油煙機(jī)。冬季注意頸部保暖，外出佩戴圍巾。記錄每日痰量、顏色變化，發(fā)現(xiàn)血痰立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)墊高床頭可減少夜間咳嗽。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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