腎結(jié)石酸脹痛可能由輸尿管痙攣、泌尿系統(tǒng)感染、腎積水、腎盂腎炎、尿路梗阻等原因引起，腎結(jié)石酸脹痛可通過藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。
一、輸尿管痙攣
腎結(jié)石移動(dòng)過程中刺激輸尿管壁引發(fā)平滑肌劇烈收縮。這種痙攣會(huì)導(dǎo)致腰部陣發(fā)性酸脹痛并向下腹部放射，伴隨惡心嘔吐及肉眼血尿癥狀。治療需使用解痙藥物如消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品片、鹽酸屈他維林片緩解肌肉痙攣，同時(shí)配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)結(jié)石排出。
二、泌尿系統(tǒng)感染
結(jié)石滯留造成尿路黏膜損傷繼發(fā)細(xì)菌感染。感染會(huì)引起持續(xù)性腰部酸脹伴灼痛，出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激征，部分患者伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、呋喃妥因腸溶片控制感染，同時(shí)增加水分?jǐn)z入沖刷尿路。
三、腎積水
結(jié)石嵌頓在輸尿管狹窄段導(dǎo)致尿液排出受阻。腎盂內(nèi)壓力增高會(huì)引起腰部鈍痛伴墜脹感，腹部超聲顯示腎盂分離征象。治療需解除梗阻，可采用雙J管置入術(shù)引流尿液，配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛癥狀。
四、腎盂腎炎
腎結(jié)石繼發(fā)的上行性感染波及腎實(shí)質(zhì)。除典型腰酸脹痛外還會(huì)出現(xiàn)高熱、腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)可見白細(xì)胞管型。需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物控制炎癥，嚴(yán)重膿腫形成需行經(jīng)皮腎造瘺術(shù)引流。
五、尿路梗阻
較大結(jié)石在腎盂輸尿管連接部形成完全性阻塞。會(huì)引起劇烈腰腹部絞痛伴明顯脹痛，可能導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性損害。根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管軟鏡鈥激光碎石，術(shù)后配合尿石通丸、排石顆粒等中成藥促進(jìn)殘石排出。
腎結(jié)石患者每日應(yīng)保證2000-3000毫升飲水量，均勻分配在清醒時(shí)段每小時(shí)飲用200毫升左右，避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。建議采用低鹽低脂飲食模式，限制菠菜豆制品等高草酸食物攝入，適當(dāng)增加檸檬汁柑橘類水果的攝取。保持規(guī)律作息避免熬夜，進(jìn)行散步太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石移動(dòng)，但急性發(fā)作期需臥床休息。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石動(dòng)態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或尿量明顯減少需立即就醫(yī)。建立排尿日記記錄尿色尿量變化，注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生防止逆行感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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腎結(jié)石酸脹痛怎么回事
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腎結(jié)石脹痛怎么辦
腎結(jié)石脹痛可通過多喝水、熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石脹痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、繼發(fā)感染、代謝異常、飲水不足等原因引起。
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腎結(jié)石脹痛應(yīng)該怎么緩解呢
腎結(jié)石脹痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、適度運(yùn)動(dòng)及就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染或藥物作用等原因引起。
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腎結(jié)石脹痛怎么辦
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