小兒咳嗽變異性哮喘可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、沙丁胺醇吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物??人宰儺愋韵赡芘c氣道高反應(yīng)性、過敏原刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)干咳、夜間咳嗽加重等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
布地奈德吸入氣霧劑是一種糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于控制小兒咳嗽變異性哮喘的氣道炎癥。該藥通過抑制炎癥介質(zhì)釋放減輕氣道黏膜水腫,緩解咳嗽癥狀。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),用藥后需及時漱口。對本品過敏者禁用,合并結(jié)核感染患兒慎用。
孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑,適用于過敏因素誘發(fā)的咳嗽變異性哮喘。該藥通過阻斷白三烯與受體結(jié)合,減少支氣管收縮和黏液分泌。常見不良反應(yīng)包括頭痛、腹痛等。家長需注意該藥不可用于急性哮喘發(fā)作,用藥期間需監(jiān)測患兒行為情緒變化。
沙丁胺醇吸入氣霧劑屬于β2受體激動劑,可用于咳嗽變異性哮喘急性發(fā)作時的臨時緩解。該藥能快速舒張支氣管平滑肌,改善通氣功能??赡艹霈F(xiàn)心悸、肌肉震顫等副作用,長期過量使用可能降低藥物敏感性。6歲以下兒童應(yīng)在家長輔助下使用,避免接觸眼睛。
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑是長效吸入型糖皮質(zhì)激素,適用于中重度咳嗽變異性哮喘的維持治療。該藥需規(guī)律使用才能發(fā)揮最佳抗炎效果,起效相對緩慢。用藥后可能出現(xiàn)咽喉刺激感,建議配合儲霧罐使用以提高肺部沉積率。生長發(fā)育期患兒需定期評估身高體重變化。
鹽酸氨溴索口服溶液為黏液溶解劑,適用于伴隨痰液黏稠的咳嗽變異性哮喘患兒。該藥能降低痰液黏度,促進氣道纖毛運動。可能出現(xiàn)胃腸道不適反應(yīng),建議餐后服用。2歲以下兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免與鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。
家長需保持患兒居住環(huán)境清潔,定期清洗床品避免塵螨積聚,冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。飲食宜清淡,避免冷飲及已知過敏食物。記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因,復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)反饋。治療期間避免接觸寵物、花粉等常見過敏原,霧霾天氣減少外出。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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