甲狀腺切除可能引發(fā)甲狀腺功能減退、喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能受損等危害,需根據(jù)病情嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)必要性。
甲狀腺切除術(shù)后最常見(jiàn)的危害是甲狀腺功能減退,由于甲狀腺激素分泌不足,患者可能出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等癥狀,需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。喉返神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致聲音嘶啞或飲水嗆咳,多數(shù)為暫時(shí)性,但少數(shù)患者可能遺留永久性損傷。甲狀旁腺功能受損會(huì)引起低鈣血癥,表現(xiàn)為手足抽搐、口周麻木,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。術(shù)后頸部血腫可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難,屬于急癥需立即處理。長(zhǎng)期隨訪中還可能發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),需定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲。
甲狀腺切除術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,保持均衡飲食,適量攝入海帶等含碘食物但避免過(guò)量,注意觀察有無(wú)聲音改變或手足麻木等異常癥狀,避免劇烈頸部運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀或持續(xù)乏力等甲減癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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