寶寶巨細(xì)胞病毒感染可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)支持、定期監(jiān)測(cè)、預(yù)防繼發(fā)感染等方式處理。巨細(xì)胞病毒感染通常由母嬰傳播、免疫功能低下、密切接觸感染源、醫(yī)源性感染、先天性感染等原因引起。
巨細(xì)胞病毒感染在免疫功能低下的寶寶中可能需要抗病毒治療。常用藥物包括更昔洛韋注射液、纈更昔洛韋口服溶液、膦甲酸鈉注射液等。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免肝腎毒性。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
對(duì)于免疫功能受損的寶寶,可能需要靜脈注射免疫球蛋白或進(jìn)行其他免疫調(diào)節(jié)治療。免疫調(diào)節(jié)有助于增強(qiáng)機(jī)體對(duì)巨細(xì)胞病毒的防御能力,減少病毒活化。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成免疫狀態(tài)評(píng)估和相關(guān)檢查。
充足的營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)感染巨細(xì)胞病毒的寶寶尤為重要。建議母乳喂養(yǎng)的寶寶繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)的寶寶可選擇富含核苷酸的配方。已添加輔食的寶寶應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的攝入,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
巨細(xì)胞病毒感染寶寶需要定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查、視力檢查和發(fā)育評(píng)估,特別是先天性感染患兒。家長(zhǎng)需按時(shí)帶寶寶復(fù)查病毒載量、肝功能等指標(biāo),監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的肝炎、肺炎等并發(fā)癥。早產(chǎn)兒和免疫缺陷寶寶需要更密切的隨訪。
感染巨細(xì)胞病毒的寶寶免疫力可能暫時(shí)降低,家長(zhǎng)需注意預(yù)防其他感染。保持居室通風(fēng),避免去人群密集場(chǎng)所,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,定期消毒玩具和用品。與患兒密切接觸的家庭成員也應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和體溫變化,記錄異常癥狀出現(xiàn)時(shí)間和特點(diǎn)。保持寶寶生活規(guī)律,提供安靜舒適的休息環(huán)境,避免過(guò)度疲勞。接觸寶寶前后要徹底洗手,患兒用品要單獨(dú)清洗消毒。遵醫(yī)囑完成全部治療療程,不要自行調(diào)整藥物。如出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退、拒食、嗜睡、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,關(guān)注可能的后遺癥,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)干預(yù)。
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