疼痛科與骨科的主要區(qū)別在于診療范圍不同,疼痛科專(zhuān)注于慢性疼痛的綜合管理,骨科則針對(duì)骨骼肌肉系統(tǒng)的器質(zhì)性病變。
疼痛科以慢性疼痛為核心診療對(duì)象,涵蓋神經(jīng)病理性疼痛、癌痛、術(shù)后疼痛等非創(chuàng)傷性疼痛,采用藥物注射、神經(jīng)阻滯、射頻消融等微創(chuàng)技術(shù)。骨科主要處理骨折、關(guān)節(jié)脫位、脊柱側(cè)彎、骨關(guān)節(jié)炎等器質(zhì)性疾病,通過(guò)石膏固定、關(guān)節(jié)置換、椎間盤(pán)切除等手術(shù)或物理方式修復(fù)結(jié)構(gòu)異常。兩科室在治療手段上存在交叉,但疼痛科更側(cè)重功能改善而非解剖矯正,骨科則優(yōu)先解決機(jī)械性損傷或畸形。
疼痛科常接診病因復(fù)雜的全身性疼痛,如纖維肌痛綜合征或幻肢痛,需聯(lián)合心理干預(yù)。骨科疾病通常有明確影像學(xué)證據(jù),如X線顯示的骨折線或MRI確認(rèn)的椎間盤(pán)突出。部分患者需兩科協(xié)作,例如腰椎間盤(pán)突出癥急性期由骨科處理壓迫,慢性神經(jīng)根痛轉(zhuǎn)至疼痛科長(zhǎng)期管理。
對(duì)于持續(xù)性疼痛建議先至骨科排除結(jié)構(gòu)性病變,若檢查無(wú)異常或常規(guī)治療無(wú)效可轉(zhuǎn)診疼痛科。日常注意保持正確姿勢(shì),避免久坐久站,適度鍛煉核心肌群有助于預(yù)防骨骼肌肉問(wèn)題??刂企w重、補(bǔ)充維生素D和鈣劑對(duì)骨骼健康有益,慢性疼痛患者可嘗試熱敷、冥想等非藥物緩解方式。出現(xiàn)不明原因疼痛或外傷后活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)專(zhuān)科醫(yī)生建議選擇合適科室。
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