糖尿病可能會(huì)引起腹瀉，通常與自主神經(jīng)病變或藥物副作用有關(guān)。糖尿病患者出現(xiàn)腹瀉主要與血糖控制不佳、胃腸自主神經(jīng)損傷、胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑類藥物使用等因素相關(guān)。
長期高血糖可能導(dǎo)致胃腸自主神經(jīng)功能紊亂，影響腸道蠕動(dòng)和分泌功能，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。這類腹瀉多為慢性、間歇性發(fā)作，糞便常呈水樣或糊狀，可能伴隨腹痛、腹脹等不適。部分患者因腸道菌群失調(diào)加重癥狀，需通過血糖監(jiān)測和神經(jīng)功能評(píng)估明確病因。
使用胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑類降糖藥時(shí)，腹瀉屬于常見藥物不良反應(yīng)。這類藥物通過延緩胃排空和調(diào)節(jié)腸激素分泌發(fā)揮作用，但可能刺激腸道蠕動(dòng)加快。藥物相關(guān)腹瀉多在用藥初期出現(xiàn)，程度較輕，隨著治療持續(xù)可能逐漸緩解。若腹瀉嚴(yán)重影響生活，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
建議糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)腹瀉時(shí)記錄排便頻率、性狀及伴隨癥狀，及時(shí)復(fù)查血糖和糖化血紅蛋白水平。日常需注意低糖低脂飲食，避免攝入過量膳食纖維或刺激性食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物對癥處理。合并嚴(yán)重脫水或體重下降者需立即就醫(yī)排查其他消化道疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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