鼻咽癌放療后鼻子堵可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。鼻咽癌放療后鼻子堵通常由放射性鼻炎、鼻腔黏膜水腫、鼻腔粘連、鼻竇炎、腫瘤復(fù)發(fā)等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和壞死組織,減輕鼻腔堵塞感。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,水溫控制在接近體溫為宜。操作時(shí)注意避免用力過(guò)猛導(dǎo)致黏膜損傷。
遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解鼻塞癥狀,桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。放射性鼻炎可配合使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。用藥期間需定期復(fù)查評(píng)估療效。
采用霧化吸入治療稀釋鼻腔分泌物,低頻超聲治療改善局部血液循環(huán),紅光照射減輕炎癥反應(yīng)。物理治療需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)護(hù)人員操作,10-15次為一個(gè)療程,可有效緩解黏膜充血狀態(tài)。
對(duì)于嚴(yán)重鼻腔粘連可行鼻內(nèi)鏡下粘連松解術(shù),鼻竇炎患者需進(jìn)行鼻竇開(kāi)放術(shù)。腫瘤復(fù)發(fā)需根據(jù)情況選擇鼻內(nèi)鏡手術(shù)或放射治療。術(shù)前需完善鼻竇CT等檢查評(píng)估手術(shù)范圍。
采用辛夷、蒼耳子等中藥熏蒸改善鼻通氣,針灸迎香、印堂等穴位通竅。內(nèi)服補(bǔ)中益氣湯加減調(diào)理體質(zhì),外用魚(yú)腥草滴鼻液消炎。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治,避免自行用藥。
鼻咽癌放療后需保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,避免接觸粉塵等刺激物。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、蛋清等,適量補(bǔ)充維生素A、C促進(jìn)黏膜修復(fù)。每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練改善通氣功能,睡眠時(shí)抬高床頭15-20度減輕鼻塞。定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài),避免用力擤鼻等損傷鼻腔黏膜的行為。
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