吃避孕藥后流血十幾天通常不正常,可能是藥物副作用或異常子宮出血。避孕藥引起的撤退性出血一般持續(xù)3-7天,超過(guò)10天需警惕內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜病變等情況。
避孕藥中的孕激素會(huì)干擾子宮內(nèi)膜正常生長(zhǎng)周期,部分女性用藥后可能出現(xiàn)突破性出血,表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或少量經(jīng)血,通常1-3天可自行停止。若出血量接近月經(jīng)量且持續(xù)超過(guò)7天,可能與個(gè)體對(duì)激素敏感度差異有關(guān),此時(shí)子宮內(nèi)膜脫落不完全導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)。
持續(xù)十余天的出血需排除病理性因素。緊急避孕藥含大劑量左炔諾孕酮,更容易引起月經(jīng)紊亂。復(fù)方短效避孕藥使用初期也可能因激素水平波動(dòng)導(dǎo)致異常出血,但長(zhǎng)期出血需考慮黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉或子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。合并腹痛、頭暈等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
出現(xiàn)異常出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,每日更換內(nèi)褲2-3次,選擇純棉透氣材質(zhì)。飲食上增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,預(yù)防貧血。記錄出血起止時(shí)間及伴隨癥狀,下次就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。不建議自行服用止血藥物或調(diào)整避孕藥劑量,需由婦科醫(yī)生通過(guò)超聲檢查、性激素六項(xiàng)等評(píng)估后調(diào)整用藥方案。若出血伴隨嚴(yán)重腹痛或發(fā)熱,應(yīng)立即急診處理。
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