直腸癌化療藥物可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)、神經(jīng)毒性、肝腎損傷、皮膚黏膜損傷等副作用。常見化療藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱、伊立替康等,不同藥物副作用存在差異。
化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞減少。白細(xì)胞減少可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),血小板減少可能引發(fā)出血傾向,紅細(xì)胞減少可能導(dǎo)致貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、皮膚黏膜出血點(diǎn)等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物干預(yù)。
化療藥物可能刺激胃腸黏膜,引起惡心嘔吐、食欲減退、腹瀉或便秘等癥狀。奧沙利鉑可能引發(fā)急性咽喉感覺異常,伊立替康可能導(dǎo)致遲發(fā)性腹瀉。可使用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物對(duì)癥處理,腹瀉嚴(yán)重時(shí)需警惕脫水。
部分化療藥物如奧沙利鉑可能引起周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手足麻木、刺痛或感覺異常,遇冷可能加重。癥狀多為可逆性,但部分患者可能持續(xù)存在。卡培他濱可能引發(fā)手足綜合征,表現(xiàn)為掌跖部紅腫疼痛。需避免接觸冷刺激,嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整用藥方案。
化療藥物代謝可能增加肝腎負(fù)擔(dān),導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異?;蚰I功能指標(biāo)變化。伊立替康可能引發(fā)膽堿能綜合征,表現(xiàn)為腹痛、多汗等癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片輔助治療。
化療可能引起皮膚干燥、色素沉著、甲溝炎或口腔黏膜炎??ㄅ嗨麨I可能導(dǎo)致手足紅斑、脫屑甚至潰爛。需保持皮膚清潔濕潤,口腔護(hù)理可使用康復(fù)新液含漱,避免繼發(fā)感染。出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹需警惕藥物過敏反應(yīng)。
直腸癌化療期間需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,多食新鮮蔬菜水果幫助減輕副作用。避免生冷刺激性食物,少量多餐緩解消化道不適。治療期間注意休息,適度活動(dòng)改善體能,避免感染風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或手足麻木加重需及時(shí)就醫(yī)。保持皮膚清潔,使用溫和護(hù)膚品,避免陽光直射。心理疏導(dǎo)有助于緩解治療壓力,家屬應(yīng)給予充分支持與陪伴。
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