突然間牙疼的受不了可能由急性牙髓炎、急性根尖周炎、牙隱裂、智齒冠周炎、牙本質(zhì)過敏等原因引起,可通過藥物治療、根管治療、牙周治療、充填修復(fù)、拔牙等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對性處理。
急性牙髓炎可能與牙齒深齲、牙齒外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈的自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛,夜間痛感加劇,冷熱刺激會(huì)誘發(fā)或加重疼痛。治療上需進(jìn)行開髓引流,釋放牙髓腔內(nèi)壓力以快速緩解疼痛,后續(xù)通常需要進(jìn)行完善的根管治療。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物鎮(zhèn)痛,或使用甲硝唑芬布芬膠囊等控制感染。
急性根尖周炎可能與牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織、牙齒受到猛烈撞擊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒持續(xù)性跳痛,咬合時(shí)疼痛劇烈,患牙有浮起感,可能伴有牙齦腫脹。治療關(guān)鍵在于建立根管引流通道,必要時(shí)需切開牙齦排膿??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,配合使用雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。
牙隱裂可能與牙齒結(jié)構(gòu)薄弱、咀嚼過硬食物等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咀嚼時(shí)突然出現(xiàn)尖銳疼痛,冷熱刺激敏感,裂紋深達(dá)牙髓時(shí)可引發(fā)急性牙髓炎癥狀。對于未累及牙髓的隱裂,可采用調(diào)磨咬合、全冠修復(fù)等方式治療。若已引起牙髓感染,則需進(jìn)行根管治療后冠修復(fù)。疼痛時(shí)可臨時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解。
智齒冠周炎可能與智齒萌出不全、牙齦瓣下食物殘?jiān)逊e引發(fā)感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為智齒周圍牙齦紅腫、疼痛,張口受限,嚴(yán)重時(shí)可引起面部腫脹、吞咽疼痛。急性期治療以局部沖洗上藥、全身抗感染為主??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液漱口,口服奧硝唑分散片、洛索洛芬鈉片等藥物,炎癥消退后常需拔除阻生智齒。
牙本質(zhì)過敏可能與牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露、牙齒過度磨耗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒遇到冷、熱、酸、甜或機(jī)械刺激時(shí)產(chǎn)生尖銳、短暫的酸痛。治療可選用含氟化物、硝酸鉀等成分的抗過敏牙膏,進(jìn)行脫敏治療,如激光治療或使用專業(yè)脫敏劑。日常應(yīng)避免過度用力刷牙和頻繁食用酸性食物,使用軟毛牙刷。
突發(fā)劇烈牙痛時(shí),應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼,可使用溫鹽水漱口保持口腔清潔,暫時(shí)避免過冷過熱的飲食刺激。疼痛難以忍受時(shí)可臨時(shí)服用止痛藥,但這不能替代專業(yè)治療。牙痛是口腔疾病的明確信號(hào),尤其是突發(fā)性劇痛,往往提示急性感染或牙體組織損傷,自行用藥僅能暫時(shí)緩解癥狀,無法根治病因。建議盡快前往口腔科就診,通過臨床檢查與X線片明確診斷,接受針對性治療,如開髓引流、根管治療或拔牙等,以防止感染擴(kuò)散、避免病情加重造成更大范圍的頜面部感染或牙齒無法保留的后果。
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