幼兒發(fā)燒可通過溫水擦拭、調(diào)節(jié)室溫、減少衣物、補(bǔ)充水分、使用退熱貼等方式進(jìn)行物理降溫。發(fā)熱多由感染、免疫反應(yīng)等因素引起,體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退時(shí)建議就醫(yī)。
用32-34攝氏度的溫水浸濕毛巾,擰至半干后擦拭幼兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。每次擦拭持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。擦拭后及時(shí)擦干皮膚,防止受涼。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,可配合加濕器維持空氣濕潤。定時(shí)開窗通風(fēng),每次15-20分鐘,每日2-3次。過高室溫會(huì)阻礙散熱,過低則可能引起肌肉顫抖產(chǎn)熱。
去除過多衣物或被褥,僅保留單層純棉內(nèi)衣。覆蓋物過厚會(huì)阻礙熱量散發(fā),但需注意觀察是否出現(xiàn)寒戰(zhàn)。若四肢冰涼可適當(dāng)保暖手腳,軀干部位保持透氣。尿布不宜過緊,避免腹股溝區(qū)域散熱受限。
每15-20分鐘給予少量溫開水、口服補(bǔ)液鹽或母乳。發(fā)熱時(shí)呼吸和出汗導(dǎo)致水分流失加快,脫水可能加重體溫升高。拒絕飲水的幼兒可用滴管少量多次喂服。觀察排尿情況,6小時(shí)無尿需警惕脫水。
將退熱貼敷于前額或頸部,每4-6小時(shí)更換一次。選擇不含薄荷等刺激成分的兒童專用產(chǎn)品,避開眼睛周圍。退熱貼通過水凝膠蒸發(fā)帶走熱量,但效果較溫和,需配合其他降溫措施。皮膚破損或過敏時(shí)禁用。
物理降溫期間需每小時(shí)監(jiān)測體溫,若持續(xù)超過39攝氏度或伴隨精神萎靡、抽搐、皮疹等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱期間飲食宜清淡,可準(zhǔn)備米湯、蔬菜泥等易消化食物。保持環(huán)境安靜,避免劇烈活動(dòng)。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡,防止體溫波動(dòng)。家長需記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀,就診時(shí)供醫(yī)生參考。
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