牙齒根部疼痛可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂或牙齒敏感等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療或根管治療等方式緩解。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變,當(dāng)齲壞接近牙髓時(shí)可能引發(fā)根部疼痛。早期表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)短暫敏感,后期可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等,嚴(yán)重者需根管治療。
牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收,使牙根暴露并引發(fā)疼痛。常伴隨牙齦出血、口臭等癥狀?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,可配合使用甲硝唑口頰片、西吡氯銨含漱液等藥物控制感染。
根尖周組織感染會(huì)引起患牙叩痛和咬合不適,急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈。多由未經(jīng)治療的齲齒或牙髓炎發(fā)展而來。需通過根管治療清除感染源,必要時(shí)聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、奧硝唑分散片等抗生素。
牙齒表面的微小裂紋可能延伸至根部,咀嚼時(shí)應(yīng)力集中會(huì)導(dǎo)致疼痛。常見于咬硬物后發(fā)生,疼痛具有定位明確的特點(diǎn)。輕度裂紋可通過調(diào)頜或樹脂粘接修復(fù),嚴(yán)重者需全冠保護(hù)或拔除。
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致的牙本質(zhì)暴露,會(huì)引起冷熱刺激痛。使用含鉀鹽的脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏可緩解癥狀,頑固性敏感需進(jìn)行激光脫敏或樹脂封閉治療。
日常應(yīng)注意采用巴氏刷牙法清潔牙齒,避免橫向用力刷牙導(dǎo)致牙齦退縮。限制碳酸飲料和酸性食物攝入,使用軟毛牙刷減少釉質(zhì)磨損。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)處理。夜間磨牙者需佩戴咬合墊,咀嚼硬物時(shí)注意雙側(cè)牙齒均衡受力。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹,應(yīng)立即就醫(yī)排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。
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