賁門失遲緩癥的癥狀主要包括吞咽困難、食物反流、胸痛、體重下降以及呼吸道癥狀。
一、吞咽困難：
吞咽困難是賁門失遲緩癥最核心和最早出現(xiàn)的癥狀?；颊邥?huì)感覺食物在進(jìn)食后停滯在胸骨后方，難以順利進(jìn)入胃部。這種吞咽困難在初期可能僅表現(xiàn)為對(duì)固體食物的吞咽不暢，隨著病程進(jìn)展，連流質(zhì)食物和液體也可能出現(xiàn)吞咽障礙。癥狀通常是進(jìn)行性加重的，但有時(shí)也可能出現(xiàn)波動(dòng)。患者常需通過大量飲水來幫助食物下咽，或采取特殊的姿勢，如挺直背部、反復(fù)吞咽等。
二、食物反流：
食物反流是指未經(jīng)消化的食物和液體從胃或食管反流入口腔。與胃食管反流病的酸性反流不同，賁門失遲緩癥的反流物通常不含胃酸，多為數(shù)小時(shí)甚至更早前咽下的食物。反流常在夜間平臥時(shí)發(fā)生，可能導(dǎo)致誤吸，引起嗆咳。反流的食物因在食管內(nèi)潴留時(shí)間較長，可能帶有發(fā)酵的酸臭味。長期反流會(huì)刺激食管黏膜，但通常不引起典型的燒心感。
三、胸痛：
部分賁門失遲緩癥患者會(huì)出現(xiàn)胸骨后疼痛，疼痛性質(zhì)可為隱痛、灼痛或痙攣樣劇痛。這種胸痛可能與食管體部無推進(jìn)性的強(qiáng)力收縮有關(guān)，即所謂的“胡桃夾食管”現(xiàn)象。疼痛有時(shí)可放射至背部、頸部或手臂，容易與心絞痛混淆。胸痛發(fā)作可能與進(jìn)食直接相關(guān)，也可能在非進(jìn)食時(shí)發(fā)生，給患者帶來較大的心理負(fù)擔(dān)和不適。
四、體重下降：
由于長期的吞咽困難和進(jìn)食后不適，患者會(huì)下意識(shí)地減少進(jìn)食量，或選擇更易吞咽的流食，從而導(dǎo)致熱量和營養(yǎng)攝入不足。體重下降是一個(gè)緩慢但持續(xù)的過程，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、貧血、維生素缺乏等。體重下降的程度與疾病的嚴(yán)重程度和病程長短密切相關(guān)，是評(píng)估疾病對(duì)全身影響的重要指標(biāo)。
五、呼吸道癥狀：
呼吸道癥狀是賁門失遲緩癥的繼發(fā)表現(xiàn)，主要由夜間食物反流誤吸入呼吸道所致。常見癥狀包括夜間陣發(fā)性咳嗽、反復(fù)發(fā)作的支氣管炎、吸入性肺炎，甚至可能誘發(fā)支氣管哮喘。長期反復(fù)的誤吸會(huì)損害肺功能，增加肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于原因不明的慢性咳嗽或反復(fù)肺炎患者，需要考慮是否存在賁門失遲緩癥的可能。
賁門失遲緩癥的癥狀會(huì)逐漸發(fā)展，影響患者的營養(yǎng)狀況和生活質(zhì)量。確診后，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，治療方式包括口服藥物如硝苯地平片緩解食管痙攣、經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)等介入治療。日常生活中，建議采取少食多餐的進(jìn)食原則，選擇質(zhì)地柔軟、易于吞咽的食物，進(jìn)食時(shí)充分咀嚼，飯后保持直立姿勢一段時(shí)間，避免立即平臥。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭，以減少反流和誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。定期隨訪監(jiān)測食管功能和營養(yǎng)狀況，對(duì)于維持長期健康至關(guān)重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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