冠心病患者放置支架后通常需要繼續(xù)用藥,以預(yù)防支架內(nèi)再狹窄、血栓形成及控制基礎(chǔ)疾病。
支架植入術(shù)后需長期服用抗血小板藥物防止血栓形成,如阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片,雙聯(lián)抗血小板治療時間根據(jù)支架類型及患者情況決定。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片需持續(xù)使用以穩(wěn)定斑塊、降低低密度脂蛋白膽固醇。若合并高血壓或糖尿病,需配合降壓藥如氨氯地平片、降糖藥如二甲雙胍片控制危險因素。部分患者還需使用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片改善心肌缺血。術(shù)后1年內(nèi)需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,定期復(fù)查凝血功能、血脂及心電圖。
支架術(shù)后患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟及油炸食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳,運動時心率控制在最大心率的60%-70%。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過25克,女性不超過15克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性小于90厘米,女性小于85厘米。每月監(jiān)測血壓和血糖,記錄波動情況隨診時供醫(yī)生參考。出現(xiàn)胸痛、氣促等不適癥狀需立即就醫(yī)。
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