股動(dòng)脈瘤的癥狀主要有搏動(dòng)性腫塊、疼痛、下肢缺血、神經(jīng)壓迫、皮膚改變等。股動(dòng)脈瘤可能與動(dòng)脈硬化、創(chuàng)傷、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、肢體麻木等癥狀。
股動(dòng)脈瘤最典型的癥狀是腹股溝或大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)與心跳同步的搏動(dòng)性腫塊,觸摸時(shí)有明顯震顫感。腫塊可能隨體位變化而移動(dòng),體積較大時(shí)肉眼可見局部隆起。這種情況通常提示動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)異常,需通過超聲或CT血管造影確診。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或脹痛,運(yùn)動(dòng)時(shí)可能加重。疼痛多位于腫塊周圍,若突發(fā)劇烈疼痛可能提示動(dòng)脈瘤破裂或血栓形成。疼痛程度與動(dòng)脈瘤大小、位置及是否壓迫周圍組織相關(guān)。
動(dòng)脈瘤內(nèi)血栓脫落可能導(dǎo)致下肢動(dòng)脈栓塞,表現(xiàn)為患肢發(fā)涼、蒼白、間歇性跛行。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)靜息痛、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱甚至消失。缺血癥狀進(jìn)展較快時(shí)需警惕急性動(dòng)脈閉塞。
增大的動(dòng)脈瘤可能壓迫股神經(jīng)或坐骨神經(jīng),引起大腿前側(cè)或小腿放射性疼痛、感覺異常。部分患者會(huì)出現(xiàn)肌力下降,表現(xiàn)為抬腿困難或足下垂。神經(jīng)癥狀多呈漸進(jìn)性發(fā)展。
長期缺血可導(dǎo)致下肢皮膚變薄、毛發(fā)脫落、趾甲增厚。嚴(yán)重者出現(xiàn)潰瘍或壞疽,好發(fā)于足趾末端。皮膚溫度降低和顏色改變是判斷缺血程度的重要指標(biāo)。
發(fā)現(xiàn)股動(dòng)脈瘤癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防破裂。日常需控制血壓、血糖,戒煙限酒,定期復(fù)查動(dòng)脈超聲。飲食以低鹽低脂為主,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E有助于保護(hù)血管內(nèi)皮。出現(xiàn)下肢發(fā)涼、疼痛加劇等表現(xiàn)需立即就診。
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