胃癌中晚期患者可在醫(yī)生指導下使用奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊、注射用曲妥珠單抗、阿帕替尼片等藥物。胃癌中晚期治療需結合化療、靶向治療等方式綜合干預，藥物選擇需根據(jù)病理分型、基因檢測結果及患者耐受性個體化制定。
1、奧沙利鉑注射液
奧沙利鉑注射液是第三代鉑類化療藥物，通過形成DNA加合物抑制腫瘤細胞復制。適用于胃癌中晚期聯(lián)合化療方案，常見與氟尿嘧啶類藥物聯(lián)用。使用期間需監(jiān)測神經(jīng)毒性反應，避免接觸冷刺激。
2、卡培他濱片
卡培他濱片為口服氟尿嘧啶前體藥物，在腫瘤組織內轉化為5-FU發(fā)揮抗代謝作用。適用于HER2陰性胃癌的維持治療，可能引起手足綜合征。需根據(jù)體表面積調整劑量，服藥期間禁止飲酒。
3、替吉奧膠囊
替吉奧膠囊由替加氟、吉美嘧啶和奧替拉西鉀組成，通過雙重機制抑制胸苷酸合成酶。適用于亞洲人群彌漫型胃癌的姑息治療，需警惕骨髓抑制和間質性肺炎風險。建議餐后服用以減輕胃腸反應。
4、注射用曲妥珠單抗
注射用曲妥珠單抗是HER2陽性胃癌的靶向治療藥物，通過阻斷HER2受體信號通路抑制腫瘤生長。需配合FISH檢測確認適應癥，常見不良反應包括輸液反應和心功能損害。治療前需進行基線心臟評估。
5、阿帕替尼片
阿帕替尼片是小分子VEGFR-2酪氨酸激酶抑制劑，適用于三線及以上晚期胃癌治療?？赡芤l(fā)高血壓和蛋白尿，需定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī)。服藥期間避免與柚子類水果同服。
胃癌中晚期患者除規(guī)范用藥外，建議采用高蛋白、高熱量、低纖維的飲食結構，少量多餐保證營養(yǎng)攝入。可適量食用蒸蛋羹、魚肉泥、豆腐等易消化食物，避免辛辣刺激及過硬食物。治療期間注意口腔清潔，每日進行適度活動維持肌肉量，出現(xiàn)嚴重嘔吐或疼痛時及時就醫(yī)調整治療方案。保持積極心態(tài)配合治療，定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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