急性腦??赡苡?a href="http://www.zcefdi.com/k/hjr9xf9kr5t23kr.html" target="_blank">動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液系統(tǒng)疾病、血管炎等原因引起。急性腦梗通常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙、意識(shí)模糊等癥狀,需立即就醫(yī)。
長(zhǎng)期高血壓、高血脂或糖尿病可導(dǎo)致腦血管內(nèi)脂質(zhì)沉積形成斑塊,斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、肢體無(wú)力等癥狀。需控制血壓血脂,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。
房顫患者心臟左心房易形成血栓,脫落后隨血流阻塞腦動(dòng)脈。常見(jiàn)突發(fā)意識(shí)喪失、單側(cè)肢體癱瘓。需進(jìn)行抗凝治療,如利伐沙班片、華法林鈉片等,必要時(shí)行左心耳封堵術(shù)。
長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)微小動(dòng)脈玻璃樣變,管腔狹窄閉塞引發(fā)腔隙性腦梗。多表現(xiàn)為輕度面癱、構(gòu)音障礙。需嚴(yán)格降壓,可使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物。
真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥等疾病導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)??赡艹霈F(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀。需治療原發(fā)病,必要時(shí)采用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。
自身免疫性疾病如大動(dòng)脈炎可引發(fā)血管壁炎癥增厚,導(dǎo)致管腔狹窄。常伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑治療。
急性腦梗患者出院后需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳,每次30分鐘。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖,按時(shí)服用抗血小板藥物。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和頭顱CT,出現(xiàn)言語(yǔ)不清或肢體麻木等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
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