臀位分娩是指胎兒臀部或足部先露的分娩方式，屬于異常胎位，可能增加分娩風險。臀位分娩過程主要包括臨產(chǎn)評估、分娩方式選擇、陰道試產(chǎn)或剖宮產(chǎn)實施等環(huán)節(jié)，需由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)胎兒大小、骨盆條件、并發(fā)癥等因素綜合決策。
臨產(chǎn)前醫(yī)生會通過超聲和骨盆測量評估陰道分娩可行性。若符合條件可嘗試陰道分娩，需密切監(jiān)測胎心變化。分娩第一階段宮縮促使宮頸擴張，此時產(chǎn)婦需保持側(cè)臥位減少臍帶受壓風險。當宮口近開全時，醫(yī)護人員會指導產(chǎn)婦在宮縮時向下用力，助產(chǎn)士可能采用臀助產(chǎn)手法協(xié)助胎兒臀部、軀干及頭部依次娩出。若出現(xiàn)胎心異常、臍帶脫垂或娩出困難，需立即轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。
剖宮產(chǎn)是臀位分娩的常見選擇，尤其適用于胎兒體重超過3500克、足先露或存在妊娠并發(fā)癥的情況。手術(shù)在腰麻下進行，醫(yī)生在子宮下段做橫切口取出胎兒。相比陰道分娩，剖宮產(chǎn)能降低新生兒窒息、臂叢神經(jīng)損傷等風險，但術(shù)后需注意切口護理和感染預防。
臀位孕婦妊娠晚期可通過膝胸臥位嘗試矯正胎位，但需在醫(yī)生指導下進行。臨近預產(chǎn)期應(yīng)提前住院觀察，準備好新生兒復蘇設(shè)備。無論選擇何種分娩方式，均需由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科團隊操作，分娩后需加強新生兒Apgar評分監(jiān)測和產(chǎn)婦生命體征觀察。建議孕婦定期產(chǎn)檢及時發(fā)現(xiàn)胎位異常，與醫(yī)生充分溝通后制定個體化分娩方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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