霰粒腫手術(shù)是指通過外科方式切除瞼板腺囊腫霰粒腫的常規(guī)操作,適用于反復(fù)發(fā)作或保守治療無效的病例。
霰粒腫手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)使用瞼板腺囊腫夾固定患處,從瞼結(jié)膜面作垂直切口,刮除囊腔內(nèi)容物并完整切除囊壁。手術(shù)過程約10-15分鐘,切口無須縫合,術(shù)后結(jié)膜面形成瘢痕但外觀無影響。部分病例可能需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素注射或熱敷等輔助治療。術(shù)后1-2天需包扎患眼,使用抗生素眼膏預(yù)防感染,3-5天內(nèi)避免揉眼及進(jìn)水。
極少數(shù)情況下,若霰粒腫繼發(fā)感染形成膿腫,需先控制感染再行手術(shù);巨大霰粒腫可能需皮膚面切口,會(huì)遺留輕微瘢痕。兒童患者需在全麻下進(jìn)行手術(shù),術(shù)前需完善凝血功能檢查。合并瞼緣炎或干眼癥者,術(shù)后需長期維持眼瞼清潔和人工淚液治療。
術(shù)后應(yīng)保持術(shù)眼清潔干燥,按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物,避免辛辣刺激飲食?;謴?fù)期間出現(xiàn)劇烈疼痛、視力下降或分泌物增多需及時(shí)復(fù)診。日常注意瞼緣清潔,熱敷按摩預(yù)防復(fù)發(fā),干眼患者需規(guī)律使用人工淚液。建議每半年進(jìn)行眼科檢查,尤其合并脂溢性皮炎或玫瑰痤瘡等基礎(chǔ)疾病者更需加強(qiáng)隨訪。
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