駝背可能由不良姿勢(shì)、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、強(qiáng)直性脊柱炎、椎體壓縮性骨折等原因引起，可通過姿勢(shì)矯正、藥物治療、物理治療、支具固定、手術(shù)治療等方式改善。
1、不良姿勢(shì)
長期伏案工作或低頭使用手機(jī)可能導(dǎo)致背部肌肉力量失衡，脊柱生理曲度異常。表現(xiàn)為肩頸酸痛、背部僵硬。日常需避免久坐，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，練習(xí)靠墻站立、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等姿勢(shì)訓(xùn)練。
2、骨質(zhì)疏松
中老年女性多見，骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降，可能出現(xiàn)多節(jié)椎體楔形變。伴隨身高縮短、夜間背痛?？勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊、碳酸鈣D3顆粒等藥物，配合陽光照射和阻力訓(xùn)練。
3、脊柱側(cè)彎
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎可能造成胸椎后凸加重，常伴有雙肩不等高、肋骨隆起。Cobb角20度以內(nèi)可通過施羅德體操、矯形體操改善，20-40度需定制矯形支具，超過40度需考慮脊柱融合術(shù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致脊柱韌帶骨化，典型表現(xiàn)為晨僵超過30分鐘、夜間痛醒。需長期使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液控制炎癥，配合游泳等伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、椎體壓縮性骨折
骨質(zhì)疏松或外傷導(dǎo)致椎體塌陷，急性期出現(xiàn)劇烈背痛、活動(dòng)受限。輕度骨折可采用椎體成形術(shù)，嚴(yán)重者需行后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后穿戴硬質(zhì)支具8-12周。
日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的桌椅，睡眠選擇硬度適中的床墊。青少年建議每日進(jìn)行1小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng)，中老年人定期檢測(cè)骨密度。出現(xiàn)持續(xù)背痛、身高變矮或畸形加重時(shí)，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、MRI等檢查明確病因。治療期間可結(jié)合游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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