寶寶藥物過敏可通過停用致敏藥物、局部冷敷、口服抗組胺藥物、外用糖皮質激素藥膏、靜脈注射糖皮質激素等方式處理。藥物過敏通常由青霉素類、頭孢類、解熱鎮(zhèn)痛藥、疫苗、中成藥等引發(fā)。
家長需立即停止給寶寶使用可疑藥物。藥物過敏反應通常在用藥后幾分鐘至數(shù)小時內出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚紅疹、瘙癢、面部腫脹等癥狀。記錄用藥時間、藥物名稱及過敏癥狀,就診時向醫(yī)生提供詳細信息。避免擅自更換其他藥物替代,防止交叉過敏反應發(fā)生。
對皮膚出現(xiàn)蕁麻疹或瘙癢的寶寶,可用冷毛巾濕敷患處。水溫保持20-25攝氏度,每次冷敷5-10分鐘,每日重復進行3-4次。冷敷能收縮毛細血管,減輕局部充血和瘙癢感。注意避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷。若出現(xiàn)皮膚破損或滲液,應改用無菌紗布覆蓋。
醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥。這類藥物能阻斷組胺受體,緩解蕁麻疹、眼瞼水腫等過敏癥狀。服藥期間觀察寶寶是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應。避免與柚子汁同服,可能影響藥物代謝。
對于局部皮膚紅腫明顯的患兒,醫(yī)生可能開具丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏。每日薄涂1-2次,連續(xù)使用不超過1周。涂抹后避免包扎覆蓋,防止藥物吸收過量。不可用于面部、會陰等皮膚薄嫩部位,嬰幼兒慎用強效激素類藥膏。
當出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應時,需立即就醫(yī)進行靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液或氫化可的松琥珀酸鈉。這類藥物能快速抑制免疫反應,防止過敏性休克發(fā)生。治療期間需監(jiān)測血壓、血氧等生命體征,必要時配合腎上腺素搶救。
家長應建立寶寶藥物過敏檔案,就診時主動告知過敏史。避免使用與致敏藥物化學結構相似的藥物,如對青霉素過敏者慎用頭孢類。日常注意觀察用藥后反應,出現(xiàn)皮疹需立即停藥。過敏體質寶寶接種疫苗前應咨詢醫(yī)生,接種后留觀30分鐘。家中可備氯雷他定糖漿等抗過敏藥物,但須在醫(yī)生指導下使用。加強寶寶營養(yǎng)攝入,適量補充維生素C和鈣劑,有助于維持皮膚屏障功能。
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