手肘關(guān)節(jié)痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手肘關(guān)節(jié)痛可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。
急性期需立即停止活動(dòng)并用護(hù)具固定肘關(guān)節(jié),避免提重物或重復(fù)屈伸動(dòng)作。慢性疼痛患者應(yīng)減少打網(wǎng)球、羽毛球等需反復(fù)用肘的運(yùn)動(dòng)。日??膳宕鲝椥宰o(hù)肘減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。
外傷或急性炎癥發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性疼痛建議用40℃熱毛巾每日熱敷3次,配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。嚴(yán)重腫脹可短期使用地塞米松片,肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏局部涂抹效果更直接。
超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù),沖擊波適用于鈣化性肌腱炎。慢性期可采用低頻電刺激緩解肌肉緊張,關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。每周3次連續(xù)治療2-4周可見效。
頑固性網(wǎng)球肘可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù),尺神經(jīng)卡壓需做肘管減壓術(shù)。術(shù)后需石膏固定3周,逐步開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)保持肘關(guān)節(jié)保暖,避免空調(diào)直吹。烹飪時(shí)使用輕便廚具,辦公時(shí)調(diào)整座椅高度使前臂自然平放。適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)加重伴關(guān)節(jié)變形或夜間痛醒,應(yīng)及時(shí)就診排除腫瘤或感染等嚴(yán)重疾病。
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